胰腺尾部有肿块的患者，同时患有糖尿病且心脏存在一定问题，能否耐受手术切除肿块，需要综合多方面因素评估，包括患者的整体健康状况、肿块性质、糖尿病控制情况、心脏功能以及手术风险等。 1. 健康状况：患者的年龄、营养状况、其他器官功能等都会影响手术耐受性。若患者整体健康，能更好地承受手术创伤。 2. 肿块性质：尽管 PETCT 显示良性倾向大，但仍需进一步病理检查明确，若为恶性且有转移，手术可能不是首选。 3. 糖尿病控制：1999 年患糖尿病，长期的血糖控制情况至关重要。良好的血糖控制能减少术后感染等并发症。 4. 心脏功能：心脏射血分数 50%及轻度二尖瓣反流，增加了手术风险，术前需心内科评估并调整。 5. 手术风险：手术本身的创伤大小、出血风险、术后恢复难度等也需考量。 综合来看，需要多学科会诊，包括外科、内分泌科、心内科等，共同评估患者手术的获益与风险，以决定是否进行手术切除肿块。

朋友您好，根据您的病情描述病人体质较差，我认为不能耐受胰腺这样的大手术。朋友您好，如果单纯的做肿块切除应该还可以，但是肿块如果是恶性的只切除肿块是没有意义的。祝早日康复。