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26 岁女性脑胶质瘤术后服卡马西平尿失禁,能继续吃吗?

脑胶质瘤

医生,你们好!我妹妹26岁,2006年查出患有脑胶质瘤。动过手术,做过放疗。2007年复发,又做了伽玛刀。做完伽玛刀后经常头痛。打了脱水针。后来又引发癫痫。医生建议吃卡马西平片。现在问题是一吃完卡马西平片后大概五到十就尿失禁,解到床上。不吃的时候就还好。想问一下还能不能继续吃,是什么原因?谢谢你们解答。

  • 回答5

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    脑胶质瘤患者术后服用卡马西平出现尿失禁,可能由多种原因引起,如药物副作用、病情变化、其他合并疾病、个体差异、药物相互作用等。 1. 药物副作用:卡马西平可能会引起一些不良反应,包括尿失禁。每个人对药物的耐受程度不同,部分人可能较为敏感。 2. 病情变化:脑胶质瘤本身的进展或复发,可能影响神经系统功能,导致尿失禁。 3. 其他合并疾病:患者可能同时存在泌尿系统疾病,如尿路感染、膀胱功能障碍等,引发尿失禁。 4. 个体差异:个体的生理特点和遗传因素可能影响药物代谢和反应,导致尿失禁的发生。 5. 药物相互作用:如果同时服用其他药物,可能会与卡马西平产生相互作用,影响其药效和副作用表现。 鉴于这种情况,建议患者及时到正规医院神经外科复诊,进行详细的检查和评估,如神经系统检查、泌尿系统检查等,由医生综合判断是否继续服用卡马西平,并根据具体情况调整治疗方案。

    2025-02-18 14:58
  • 回答4

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好这位朋友.有影响,怀孕期间不可应用,停药一周后方可受孕,

    2015-12-24 15:27
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    可出现肌肉抽动、震颤、角弓反张、反射异常、心跳加快、休克等。治疗:洗胃、给予活性碳或轻泻药、利尿等,严重中毒并有肾功能衰竭时可透析;小儿严重中毒时可换血,并需继续观察呼吸、循环、泌尿功能数日;根据临床情况,采取相应措施。

    2015-12-24 09:30
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    本品为抗惊厥药和抗癫痫药。卡马西平的药理作用表现为抗惊厥、抗癫痫、抗神经性疼痛、抗躁狂-抑郁症、改善某些精神疾病的症状、抗中枢性尿崩症,产生这些作用的机制可能分别为: ①使用-依赖性地阻滞各种可兴奋细胞膜的Na+通道,故能明显抑制异常高频放电的发生和扩散; ②抑制T-型钙通道; ③增强中枢的去甲肾上腺素能神经的活性; ④促进抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效应器对ADH的敏感性。

    2015-12-24 04:33
  • 回答1

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    人体对这类药物虽不会产生依赖,但骤然停药可引起撤药综合征。轻者表现为躯体症状和胃肠道症状,重者伴有较为明显的运动障碍及精神障碍症状和特征。躯体症状为全身不适、头痛、头晕、肌痛、疲乏、无力;胃肠道症状为恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻等。三环类抗抑郁药为胆碱能拮抗剂,具有较强的抗胆碱作用,长期用药会使胆碱能受体被阻滞,一旦骤然停药,有可能引起胆碱能系统反弹,导致中枢神经系统和外周胆碱能出现亢进的症状和体征。运动障碍主要表现为运动迟缓、齿轮样强直、不能静坐等锥体外系反应表现;神经障碍症状常为失眠、多梦、焦虑、烦躁和惊恐发作、谵妄等。副作用神经系统常见的不良反应:头晕、共济失调、嗜睡和疲劳。因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症(或水中毒),发生率约10~15%。较少见的不良反应有:变态反应,Stevens-Johnson综合症或中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒;儿童行为障碍,严重腹泻,红斑狼疮样综合症(荨麻疹、瘙痒、皮疹、发热、咽喉痛、骨关节痛、乏力)。罕见的不良反应有腺体瘤,心律失常或房室传导阻滞(老年人尤其注意),骨髓抑制,中枢神经系统毒性反应(语言困难、精神不安、耳鸣、颤、幻视),过敏性肝炎,低钙血症,直接影响骨代谢导致骨质疏松,肾脏中毒,周围神经炎,急性尿紫质病,栓塞性脉管炎,过敏性肺炎,急性间歇性卟啉病,可致甲状腺功能减退。应注意有一例合并无菌性脑膜炎的肌阵挛性癫痫患者,接受治疗后引起脑膜炎复发。偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,再障,中毒性肝炎。用量应逐渐递增,治疗4周后可能需要增加剂量

    2015-12-24 01:45
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