新生儿出生时有窒息，诊断存在脑缺氧缺血、蛛网膜下微出血及脑白质密度异常，情况较为复杂。严重程度取决于多种因素，如窒息时间、缺氧程度、出血范围等。是否有后遗症也受多种情况影响，包括治疗及时性和有效性、后续恢复情况等。 1.窒息时间：窒息时间越长，对大脑的损伤可能越严重。若短时间窒息，及时救治，预后可能较好；长时间窒息则可能导致严重后果。 2.缺氧程度：轻度缺氧经过积极治疗，大脑功能恢复的机会较大；重度缺氧可能造成不可逆的脑损伤。 3.出血范围：蛛网膜下微出血范围小，影响相对较小；若出血范围大，会增加脑部损伤风险。 4.治疗时机：早期诊断并及时采取综合治疗措施，如吸氧、营养神经等，能有效减轻损伤，降低后遗症发生概率。 5.后续恢复：孩子自身的恢复能力也很重要。在治疗后的康复阶段，定期评估和干预有助于改善预后。 总之，对于这种情况，需要密切观察孩子的生长发育，定期进行神经功能评估和影像学检查。若发现异常，及时干预和治疗，以最大程度减少后遗症的发生。

你好!至少有中度缺氧缺血性脑病，一定要及早开展康复治疗以促进大脑的恢复.以减少发生后遗症的可能.