44岁女性，脑动脉瘤切除术后11年，有癫痫后遗症及行走不便，去年下半年开始口渴多尿。可能的原因有：脑部病变影响、内分泌失调、肾脏功能异常、精神心理因素、药物副作用等。 1.脑部病变影响：脑部某些区域的损伤或异常可能干扰神经调节，影响水盐平衡的控制，导致口渴多尿。例如下丘脑或垂体的病变。 2.内分泌失调：如抗利尿激素分泌异常、甲状腺功能亢进等，都可能引起机体代谢和水液调节紊乱。 3.肾脏功能异常：肾小球滤过功能障碍、肾小管重吸收功能受损，会使尿液生成和排泄异常，出现多尿、口渴。 4.精神心理因素：长期的焦虑、紧张等情绪可能导致植物神经功能紊乱，进而影响水液代谢。 5.药物副作用：某些药物可能影响肾脏或内分泌功能，导致多尿和口渴。 总之，导致该患者口渴多尿的原因较为复杂，需要进一步完善相关检查，如头颅磁共振成像、内分泌激素测定、肾功能检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

这种情况建议可以考虑当地医院脑外科头颅核磁共振检查明确，进一步治疗

左臂剧烈疼痛，是否存在颈椎疾病？脑动脉瘤导致的肢体疼痛不太常见。1.请带头颅MRI等，看神经外科门诊；2.颈椎检查。