怀孕 3 个多月弓形体阳性对胎儿影响及治疗
各位专家,我现在怀孕了3个多月,做病毒5项发现弓形体(+),请问对胎儿影响大吗?该吃什么药治疗?我现在很焦急,请各位专家回答!
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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怀孕 3 个多月时发现弓形体阳性,对胎儿可能有不良影响,如流产、早产、胎儿畸形等。治疗需综合考虑,包括评估感染严重程度、孕周等。常用药物有乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、螺旋霉素等。 1. 弓形体感染原理:弓形体是一种寄生虫,可通过接触感染动物的粪便、食用未煮熟的肉类等途径传播。孕妇感染后,病原体可通过胎盘传给胎儿。 2. 对胎儿的影响:可能导致胎儿脑积水、小头畸形、视网膜脉络膜炎等。 3. 感染严重程度评估:需要综合症状、实验室检查等判断。 4. 治疗药物选择:乙胺嘧啶对弓形体速殖子有抑制作用;磺胺嘧啶能协同乙胺嘧啶发挥作用;螺旋霉素多用于孕妇感染的治疗。 5. 治疗注意事项:治疗期间需密切监测孕妇和胎儿情况,药物使用应遵医嘱。 总之,孕妇发现弓形体阳性应及时就医,在医生指导下进行规范治疗和监测,以最大程度保障母婴健康。
2025-02-18 17:37
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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弓形虫中医叫三尸虫,是细胞内寄生虫。寄生于细胞内,随血液流动,到达全身各部位,破坏大脑、心脏、眼底,致使人的免疫力下降,患各种疾病。它是专性细胞内寄生虫,球虫亚纲,真球虫目,等孢子球虫科、弓形体属。人感染了这种寄生虫,便患了弓形虫病。如果怀孕头3个月发生先天性感染,大约40%胎儿可能有严重的损害,出现流产、死胎或新生儿疾病,或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形,如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染,严重者不到3%。
2015-12-24 20:22
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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1.亚甲蓝染色试验--在感染早期(10--14天)即开始阳性,第3--5周效价可达高峰,可维持数月至数年。低效介一般可代表慢性或过去的感染。从母体得来的抗体,在生后3--6个月内消失。因此小儿满4个月后,可重复染色测定抗体,如效价仍维持高度,就可证明由于感染。2.间接免疫荧光试验--所测抗体是抗弓形虫IgG,其出现反应及持续时间与亚甲蓝染色试验相仿。3.IgM-免疫荧光试验--是改良的间接免疫荧光试验,感染5--6天即出现阳性结果,可持续3--6月,适于早期诊断。由于IgM的分子量大,母亲的IgM一般不能通过胎盘传给胎儿,如新生儿血清中含有抗弓形虫IgM,则可考虑先天性弓形虫病的诊断。4.直接凝集反应--主要用于测抗弓形虫IgM,以1∶16凝集作为阳性,感染后5--6天则能测得阳性。5.酶联免疫试验和可溶性抗原-荧肖抗体技术--作简便、快速,前者并可适用于大规模普查,其敏感性和特异性均较满意,后者只要一次稀释就能没出抗体水平,其敏感性与免疫荧光反应相仿。有的国家把血清学检查列入法定婚前必查项目。如在法国巴黎(1985),曾为20--26周孕妇的胎儿血作病原学和血清学检查,阳性者作人工流产。
2015-12-24 19:52
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好,磺胺嘧啶和乙胺嘧啶并用--急性期可合并应用。磺胺嘧啶50--150mg/kg·d,分4次口服,乙胺嘧啶1mg/kg·d,分2次口服,经2--4天后将剂量减半,每天最大剂量不超过25mg。两种药合用疗程约2--4周。乙胺嘧啶排泄极慢,易引起中毒,发生叶酸缺乏及骨髓造血抑制现象,故用药时给叶酸5mg口服,每天3次,或醛氢叶酸5mg肌注,每周2次,并可给酵母片口服以减少毒性反应
2015-12-24 16:02
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