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62 岁主动脉夹层患者治疗方案如何抉择

主动脉夹层

一个多星期前突然胸痛晕厥,在遵义地区医院做胸部CT提示是主动脉夹层,右侧有胸腔积液,现在在遵义医学院住的是心脏彩超,提示是夹层2型,CT提示确是3型。(患者有十年高血压病史,现年62岁)我父亲现在已经住院一个多星期,从前日起开始出现胸痛腹胀等情况,昨天做了造影倒是说没有出现破裂渗血情况,医院联系的大夫建议我父亲到北京接受换血管手术,可是,目前我父亲的状况能冒坐飞机的风险么,而且这样大的创伤性手术在我父亲62岁的年龄之下我们担心无法承受。医院一直在联系医生,可是都没有回复,我们真的很焦急。病人这两天的疼痛一直在用杜冷丁减轻。没有治疗方案,我们该怎么办啊,求求您,或者给我们一个建议。求求您了,大夫。

  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    主动脉夹层是一种严重且危急的心血管疾病,对于 62 岁有十年高血压病史的患者,治疗方案的选择至关重要。需综合考虑患者的病情、身体状况、手术风险、交通方式及后续治疗等因素。 1.病情评估:明确夹层的类型、范围和严重程度,判断是否存在破裂渗血等紧急情况。 2.身体状况:评估患者的心肺功能、肝肾功能等,以确定能否耐受手术。 3.手术风险:换血管手术创伤大,可能出现感染、出血、器官功能障碍等并发症。 4.交通方式:乘坐飞机可能因气压变化影响病情,需专业医生评估风险。 5.后续治疗:包括术后的康复护理、药物治疗等,以预防复发和改善生活质量。 6.替代方案:若无法承受手术,可考虑保守治疗,如控制血压、止痛、密切监测病情等。 总之,对于这位患者,应在医生的综合评估下,权衡各种治疗方案的利弊,选择最适合患者的治疗方法,以最大程度保障患者的生命安全和健康。

    2025-02-20 01:42
  • 回答4

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好.按你的情况来分析,抓紧去手术治疗.目前建议注意多休息,避免熬夜,适当多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。

    2015-12-24 14:55
  • 回答3

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好;这种情况建议先住院稳定住病情后再转院就可以。

    2015-12-24 10:11
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    病情分析:大动脉夹层瘤目前最有效的方法就是做手术治疗,建议去上一级医院检查一下看看,积极手术治疗,平时注意避免劳累。

    2015-12-24 06:34
  • 回答1

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    病情分析:又叫主动脉夹层血肿(简称主动脉夹层),并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病建议手术治疗

    2015-12-24 06:13
就医问药

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什么是主动脉夹层?   主动脉夹层(aortic dissection)是指主动脉内膜破裂,血液进入主动脉壁中层而形成的血肿,故亦称主动脉夹层血肿。本病多见于40岁以上男性,当病变侵及颅内大血管、冠状动脉、肾动脉、肠系膜上动脉,或向心包腔、胸腔、支气管穿破时,出现相应的临床征象。年自然发病率约1/10万,多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24h内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位、范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。 查看全文»

胸腔积液 截瘫
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