31 岁男性脾切除后血小板增多怎么办
专家，你好。我今年31岁，男。前段时间因车祸导致脾破裂,当天进行脾切除手术，现血小板持续升高，已达65万左右。我非常担心，我想请问医生脾切除后继发性血小板增多症该怎么办呢？
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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脾切除后出现继发性血小板增多症较为常见，原因包括骨髓代偿性增生、血小板破坏减少、血液浓缩、炎症反应及其他未知因素等。治疗方法有药物治疗、定期监测、调整生活方式等。 1. 骨髓代偿性增生：脾切除后，骨髓造血功能会出现代偿性增强，导致血小板生成增多。可通过定期复查血常规监测血小板变化。 2. 血小板破坏减少：脾脏是破坏血小板的重要场所，脾切除后血小板破坏减少，从而使血小板数量上升。 3. 血液浓缩：术后可能因水分摄入不足等导致血液浓缩，使血小板相对增多。要保证充足的水分摄入。 4. 炎症反应：身体的炎症状态可能刺激骨髓造血，导致血小板增多。需控制炎症。 5. 其他未知因素：部分患者血小板增多的原因尚不明确，需综合评估。 总之，脾切除后继发性血小板增多症一般通过综合治疗和密切监测来控制，患者不必过于恐慌，但要重视，遵医嘱进行治疗和复查。
2025-02-20 02:23
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,根据您所说的情况,我认为,您先不用着急,因为药物使用后到症状的消除都有一个过程,见您再使用一段时间,如果效果还是不明显,您再和主治大夫商量考虑换一种药物或者治疗方案.本药物有禁忌症：水痘,带状疱疹及各种严重感染禁用.使用时注意事项：服用本品可使患者免疫机能受到抑制,故用药期间避免接种死或活病毒疫苗,一般停药3个月至1年才可考虑接种疫苗.服用本品时应适当增加液体的摄入量,以增加尿量及尿酸的排泄.定期监测白细胞,血小板,血中尿素氮,尿酸及肌苷浓度.
2015-12-24 20:10
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