血浆肾素活性和血管紧张素 2 测定偏高意味着什么?怎样明确原发性或继发性高血压?
突发的高血压180/120各方面检查没有问题接着医生叫查了edta抗凝血当中血浆肾素活性测定为14.85nmol\LH偏高参考为0.164-1.476血管紧张2测定为145.21NG\L偏高参考为16.00-96.00醛固酮为0.57nmol\l正常当中血浆肾素活性测定和血管紧张2测定均为偏高说明什么呢医生说这样还检查不出是原发性还是继发性高血压问题是:此两项偏高说明什么?还需要再做什么检查才能明白是原发性还是继发性高血压(检查有ct脑部彩超肾.心脏血液x光胸片尿等等当中血脂血糖稍微高一点其他没有问题有家族性高血压)
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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血浆肾素活性和血管紧张素 2 测定偏高,可能提示肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)异常,与高血压的发生发展有关。要明确是原发性还是继发性高血压,还需综合多种因素,包括进一步的检查、症状表现等。 1. 肾素-血管紧张素系统异常:肾素分泌增加会激活 RAAS,导致血管紧张素 2 生成增多,引起血管收缩和水钠潴留,进而升高血压。 2. 继发性高血压可能:比如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病,可导致肾素分泌异常,引起这两项指标升高。 3. 生活方式影响:长期精神紧张、高盐饮食、肥胖、缺乏运动等不良生活方式也可能对其产生影响。 4. 药物因素:某些药物如避孕药、非甾体抗炎药等,可能干扰 RAAS 导致指标变化。 5. 个体差异:不同个体的生理调节机制存在差异,也可能出现这两项指标的暂时偏高。 总之,血浆肾素活性和血管紧张素 2 测定偏高只是一个线索,需要综合考虑多种因素,并结合其他检查,如肾动脉造影、血儿茶酚胺测定等,才能明确高血压的类型,从而制定更精准的治疗方案。
2025-02-19 01:13
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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待血管紧张素正常后再测血压,以确定是原发性还是续发性高血压!!血管紧张素Ⅰ能刺激肾上腺髓质分泌肾上腺素,它直接收缩血管的作用不明显;血管紧张素Ⅱ能使全身小动脉收缩而升高血压,此外,还可促进肾上腺皮质分泌醛固酮,醛固酮作用于肾小管,起保钠、保水、排钾作用,从而引起血量增多,血压升高;血管紧张素Ⅲ的缩血管作用较弱,只有血管紧张素Ⅱ的1/5,但促进醛固酮分泌的作用却强于血管紧张素Ⅱ。
2015-12-24 23:16
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