用力挤压揉搓颧骨颧弓一个多月，一般来说颧骨颧弓处的肌肉软组织不太容易增厚变大增生。但可能会引起局部炎症、肿胀，导致感觉颧骨变大、笑起来发紧发硬。是否需要做核磁共振检查，要综合多种因素判断，如症状持续时间、严重程度等。 1. 组织特性：颧骨颧弓处的肌肉和软组织有一定的弹性和韧性，短时间的外力挤压揉搓通常不会直接导致增生，但可能会造成暂时的充血和水肿。 2. 炎症反应：过度的挤压可能引发无菌性炎症，导致局部疼痛、肿胀和发紧发硬的感觉。 3. 肌肉紧张：长时间的不当刺激会使肌肉处于紧张状态，影响正常的功能和感觉。 4. 心理因素：过度关注和担忧可能会放大这种不适感，产生颧骨变大的错觉。 5. 潜在疾病：如果本身存在颧骨部位的基础疾病，如骨纤维异常增殖症等，外力刺激可能加重症状。 总之，如果这种不适感持续不缓解或加重，建议及时就医，医生会根据具体情况决定是否需要进一步检查，如核磁共振等，以明确原因并给予相应的治疗。