52 岁女性对称性关节肿痛未确诊,如何应对?
田大夫您好,我母亲52岁,13年12月份开始出现对称性关节肿痛症状,后来发展到从脖子、肩膀、肘、腕、大腿根儿、膝盖到脚腕全部肿痛,在当地医院做了类风湿性关节炎的全部检查项目,除了抗核抗体为1:160以外其他全部正常,大幅怀疑是类风湿但没有确诊,只给开了昆仙胶囊。14年2月复查令一位大夫说是得了弥漫性结缔组织病。
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回答5
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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52 岁女性出现对称性关节肿痛,检查后未确诊,可能涉及多种疾病。包括类风湿关节炎、弥漫性结缔组织病,还可能是骨关节炎、反应性关节炎、痛风性关节炎等。 1. 类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,病因不明,可能与遗传、环境等因素有关。症状多为对称性、多关节肿痛、晨僵等。治疗常使用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等药物。 2. 弥漫性结缔组织病:是一组自身免疫病,包括系统性红斑狼疮、干燥综合征等。可累及多个系统,症状多样。治疗药物有糖皮质激素、免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 骨关节炎:常见于中老年,与关节退变、损伤等有关。主要表现为关节疼痛、活动受限。治疗可用塞来昔布、氨基葡萄糖等。 4. 反应性关节炎:常继发于感染,除关节症状外,还可能有尿道炎、结膜炎等。治疗包括非甾体抗炎药如双氯芬酸钠,必要时使用抗生素。 5. 痛风性关节炎:与尿酸代谢异常有关,急性发作时关节剧痛。治疗药物有秋水仙碱、别嘌醇等。 出现关节肿痛症状,应及时到正规医院风湿免疫科就诊,完善相关检查,明确诊断后进行规范治疗。
2025-02-20 01:46
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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抗核抗体高,全身关节疼痛,常见于类风湿等自身免疫性疾病。建议做抗角蛋白抗体,疼痛关节的核磁检查明确诊断,最好住院系统检查确诊,要使用免疫抑制剂治疗。
2015-12-24 21:16
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,据你所述的情况,建议补充维生素c和芬必得,还有阿莫西林,日常应合理饮食,多饮水注意休息,保暖,避免风寒,多吃蔬菜,给住处多通风,另外稍微作下运动好了,多喝水,多休息,饮食清淡,保持好心情就可以了
2015-12-24 16:12
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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大多数风湿性疾病都有关节症状;每个病人,同一种疾病,不同病程都有其特殊性。应该仔细评价,以制订出其个人的治疗计划。治疗目标应包括缓解症状,改善病情,恢复功能,提高生活质量,尽可能延续患者的生命。由于大部分风湿性疾病目前还不能根治,因此要争取病人的合作,长期坚持治疗。治疗的方法包括药物,理疗,休息及锻练,矫形及手术。要教育病人了解自己的病情,配合治疗。中医治疗博大精深,中医黑膏药治疗风湿性关节炎具有独特疗效,可以采用。建议加强锻炼,保持乐观心情。
2015-12-24 13:50
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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关节肿胀疼痛:中医认为因损伤劳损或外感风寒湿邪,合而为病入络,流注关节阻遏气血,风邪水湿乘虚而入,侵犯郁于筋脉使其经络闭塞,闭者不通,不通则疼,疼久者必痛,痛久必结,结久者必肿,肿久者必热,这就是阴阳失调,脏腑相互不能资生而致肿胀疼痛的机理.根源为筋血不活毛细血管及微循环不畅所致.中医的疗法是以调理微循环为主,只要微循环畅通了经络筋脉就会散结,症状也会随着微循环的畅通而逐渐消失.建议中医膏药外敷,用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,攻而散之.
2015-12-24 11:09
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