臀部肉里有个能摸到且疼的小疙瘩，可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、疖肿、纤维瘤、淋巴结肿大等原因引起。 1.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，一般为良性。如果瘤体较大或疼痛明显，可能需要手术切除。 2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。若有感染，需抗感染治疗，必要时手术。 3.疖肿：多由细菌感染毛囊及其周围组织所致。早期可热敷，外用莫匹罗星软膏等，形成脓肿时需切开引流。 4.纤维瘤：由纤维结缔组织组成。通常无症状，但若疼痛或增大，可能需手术。 5.淋巴结肿大：多因周围组织炎症导致。需治疗原发病，炎症消退后淋巴结可能恢复正常。 总之，臀部肉里出现小疙瘩伴疼痛，应引起重视。建议及时就医，通过医生的检查，如触诊、超声等，明确诊断，并采取相应的治疗措施。

可以使用红霉素软膏或百多邦治疗，也可以到正规医院外科就诊检查一下，明确诊断后再进行药物治疗。