20 岁女性没有阴毛，可能由多种原因引起，如遗传因素、激素水平异常、毛囊发育问题、营养不良、某些疾病等。 1. 遗传因素：部分人的阴毛生长情况受遗传影响，如果家族中存在类似情况，可能属于正常的生理变异。 2. 激素水平异常：体内雄激素水平过低可能导致阴毛稀疏或缺失。常见的如多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能减退等疾病，会影响激素分泌。 3. 毛囊发育问题：毛囊发育不良或存在先天性缺陷，也会影响阴毛生长。 4. 营养不良：长期饮食不均衡，缺乏蛋白质、维生素、微量元素等，可能影响毛发的正常生长。 5. 某些疾病：甲状腺功能减退、特纳综合征等疾病，也可能导致阴毛异常。 总之，如果 20 岁女性没有阴毛且伴有其他不适症状，如月经紊乱、第二性征发育异常等，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如性激素六项、甲状腺功能检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

考虑是雄激素分泌减少，建议进一步检查性激素系列，明确病情后对症处理。