高血压性脑出血患者血压波动如何控制
2004年6月25日右基底节出血,发病时血压100-180。治愈无后遗症。2010年2月13日18:30再发病,发病血压100-180,入院后检查左基底节出血并少量渗透脑室,经脑部64排CT造影检查无血管畸形和血管瘤。经治疗3月3日出院,出院后无明显功能障碍,3月8日下床活动。3月4日开始服用“得高宁”,早晚各一片,3月3日到3月14日期间,血压在90-150之间波动,大部分时间90-140,少部分时间80-130。3月14日16:40有心烦感觉,测量血压100-160,含服“开博通”一片,17:06降至90-140。3月15日:早7:00血压90-130,12:20血压80-120,15:00血压90-150,23:00血压90-150。3月16日:6:25血压80-130,12:00血压80-120,14:50血压90-150,19:30血压80-120。3月17日:7:30血压90-140,9:30血压88-130,12:20血压90-140,20:00血压80-120。3月18日:6:30血压88-140,12:00血压90-140,16:10感心烦测量血压100-160,当即含服“开博通”一片,16:18血压90-140。据上血压,经询问当地治疗医院管床医生如何用药,其建议加服“开博通”早晚各一片。当晚开始在服用“得高宁”一片的基础上加服“开博通”一片。从此照服。19:20血压75-115。3月19日:7:20血压90-140,9:50血压70-110,14:00血压80-130,20:30血压80-120。3月20日:7:00血压80-130,10:15血压70-115,14:13血压90-140。19:20散步回家时感觉累,测量血压100-160,休息到19:45血压90-130。3月21日:6:00血压90-134,7:00血压90-138,8:40血压80-130。14:30血压90-150,19:45血压90-130。3月22日:7:30血压80-124,12:15血压80-138,20:00血压90-140。3月23日:7:30血压95-150,11:00血压80-110,14:30血压90-130,19:40血压90-130。3月24日:7:30血压88-138,10:00血压80-130,21:40血压84-124。3月25日:7:00血压90-140,12:20血压88-140,20:00散步回家后血压100-160,肚子有气胀感。高血压性脑出血
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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高血压性脑出血患者血压波动的控制较为复杂,涉及多种因素,包括合理用药、生活方式调整、定期监测、情绪管理、避免诱因等。 1.合理用药:可选用硝苯地平、氨氯地平、贝那普利等降压药。遵循个体化原则,根据患者血压情况、基础疾病等调整用药方案。同时注意药物的不良反应,如硝苯地平可能引起头痛、面部潮红等。 2.生活方式调整:低盐低脂饮食,控制体重,适量运动,戒烟限酒,保证充足睡眠。 3.定期监测:每天定时测量血压,记录血压变化,为调整治疗方案提供依据。 4.情绪管理:保持心情舒畅,避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪,以防血压波动。 5.避免诱因:如剧烈运动、突然改变体位、寒冷刺激、用力排便等。 总之,高血压性脑出血患者控制血压波动需要综合管理,患者应严格遵循医嘱,积极配合治疗,以降低再次发病的风险。
2025-02-18 14:02
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回答4
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许宗彦 主治医师
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内科
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血压有波动,但基本都在正常范围,只要没有特别症状,你还是正常服药,不心过于紧张,有波动并无影响。而且还存在测量的误差问题。)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.我们用中药龟-龙-脑-康修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子、小分子多肽、多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情恢复
2015-12-25 02:23
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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您好,利血平的降压效果不好,长时间用也会产生耐药性,建议用波依定降压,这个是缓释片,不易引起血压波动,期间饮食要求严格限制脂肪和糖类食物,富于胆固醇的食物是:动物脂肪、蛋黄、河虾、蟹肉、动物内脏、乳脂等,多以清淡食物为主,另外要定期复诊,祝好!
2015-12-24 18:51
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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血压波动大说明你的血压很高注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用
2015-12-24 18:19
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好!血压有波动,但基本都在正常范围,只要没有特别症状,你还是正常服药,不心过于紧张,有波动并无影响。而且还存在测量的误差问题。病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复,祝你健康!
2015-12-24 08:35
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