肌肉萎缩早期有哪些征兆
主要症状:起初是左手小指有些麻木,大约一个星期以后无名指和中指也开始使不上力气,有点伸不直了,不过不会痛发病时间:约一星期以前化验检查结果:还没有去
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回答5
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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肌肉萎缩是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失.神经肌肉疾肥大.肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系.脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩.怀疑是尺神经的损伤.(一)运动. 在肘上损伤,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪,萎缩,不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节.手指平放时,小指不能爬桌面.手内肌广泛瘫痪,小鱼际,骨间肌及第3,4蚓状肌,拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪.小鱼际及掌骨间有明显凹陷.环指,小指有爪状畸形.肘上损伤爪状畸形较轻;如在指屈深肌神经供给远侧损伤,因指深屈肌失去手内肌的对抗作用,爪状畸形明显,即环小指掌指关节过伸,指间关节屈曲.不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节.由于桡侧二蚓状肌的对抗作用,食中指无爪状畸形或仅有轻微畸形.各手指不能内收外展.夹纸试验阳性.拇指和食指不能对掌成完好的“O”形,此两指对捏试验显示无力,是由于内收拇肌瘫痪,不能稳定拇指掌指关节所致.小指与拇指对捏障碍.因手内肌瘫痪,手的握力减少约50%,并失去手的灵活性. (二)感觉. 手的尺侧,小指全部,环指尺侧感觉均消失. 尺神经损伤需要做哪些检查 物理检查为主.必要时进行肌电检查. 根据损伤情况,作减压,松解或吻合术.
2015-12-25 01:06
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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在肌肉萎缩症这类的疾病中,有许多是属於遗传性疾病,例如:·Becker’smusculardystrophy·逿馨氏肌肉萎缩症(Duchenne’smusculardystrophy)·颜肩肱肢型进行性肌肉萎缩症(facioscapulohumeralmusculardystrophy)·肢带型进行性肌肉萎缩症(limb-girdlemusculardystrophy)·Emery-Dreifussmusculardystrophy·肌强直型进行性肌肉萎缩症(myotonicdystrophy)·先天性肌强直症(myotoniacongenita)这些疾病的分类主要是依据遗传的形式(如:性联遗传,显性基因或隐性基因等等),病徵出现的年龄,以及病徵呈现的形式来加以区分的.由於这些都是属於遗传性疾病,因此他的风险便是会造成肌肉萎缩症的家族病史.Lambert-Eaton症候群及肌无力症(mtastheniagravis)的病徵可能与某些型式的肌肉萎缩症的早期症状很相似.预防方法若是有肌肉萎缩症的家族病史的健康的人,建议采取遗传谘询的方式进行分析.此疾病基因的女性携带者通常不会有任何的病徵.目前逿馨氏肌肉萎缩症的基因筛检於胎儿时期就可以完成,准确率为95%.不同型的肌肉萎缩症所产生的症状也各不同.例如逿馨氏肌肉萎缩症的病患最后常常会导致死亡.但是其他型式的肌肉萎缩症,则可能只会使患者的肌肉萎缩造成一点残疾.常见的徵状包括了:·肌肉萎缩°渐进式的肌肉萎缩°常常跌倒°肌肉功能发育迟缓°行走有障碍°无法使用某一种类的肌肉(依据不同型式的肌肉萎缩症而有所不同)°眼睑下垂°流口水·智能障碍°只会出现在某些型式的肌肉萎缩症·肌肉张力减低(hypotonia)·骨骼发育畸形·肌肉发育畸形·出现挛缩畸形(爪形足,爪形手或其他的畸形等)·脊柱侧弯(scoliosis)·calve肌肉的肿大(假性肥大pseudohypertrophy对於家族病史的了解与调查有助於区别不同型式的肌肉萎缩症.不同型式的肌肉萎缩症会影响不同种类肌肉的特性也有助於将它们分类.肌肉萎缩症常常会造成肌肉重量的减低(消耗性的),但有些型式的肌肉萎缩症会在这些组织中堆积脂肪,而使得肌肉看起来比较大(假性肥大).肌肉挛缩主要是因为肌肉纤维变短所造成的,由於这些组织的纤维变性(fibrosis)及伤害的愈合缓慢,便造成了肌肉功能的破坏.有一些型式的肌肉萎缩症会影响心肌,因此会造成心肌症(cardiomyopathy)或心律不整(arrhythmias).这种疾病的分析测试主要有:·肌肉切片检查–这是诊断时最基本的一个分析试验·血清CPK值可能会上升·肌电图检查(electromyography,EMG)–用来确认肌肉的萎缩是由於肌肉组织的破坏或者是神经的伤害所造成·心电图检查(electrocardiography,ECG)–用来观察心脏状况的改变
2015-12-24 20:39
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回答3
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史东岳
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其他
全科
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一般为神经原性萎缩,其发生的速度与神经损害的速度和程度有关.神经受损及中断的越急,越严重,则肌萎缩发生的越快,越明显.急性起病时肌萎缩发生于瘫痪之后,临床以瘫痪的表现为主,如脊髓灰质炎,周围神经炎,格林-巴利综合征,酒精中毒等.神经痛性肌萎缩早期表现为肩胛附近的剧烈疼痛,继之在肩胛附近很快出现肌张力降低,瘫痪及肌肉萎缩,在某些肌群中可出现单一的萎缩,呈镶嵌式.常为神经原性肌萎缩,以四肢远端为主,上肢于手的骨间肌,大,小鱼际肌表现明显,而下肢于胫前肌的萎缩表现较明显.两侧基本对称,常发生于瘫痪之前,为单一的症状.常见的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌肉萎缩症,颈椎病所致的上肢远端的无力和肌萎缩.腓肠肌萎缩症表现为下肢大腿下1/3处为界的肌肉萎缩,伴有深浅感觉障碍,出现感觉性共济失调.另外,脊髓空洞症,脊髓血管畸形,麻风以及慢性前角灰质炎都可致四肢远端的进行性肌萎缩.肌肉病的萎缩性肌强直和远端型进行性肌营养不良也表现为四肢远端的肌萎缩.请您经常活动四肢!经常锻炼身体!这样有助于您尽快的回复!
2015-12-24 16:32
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回答2
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黄飞龙 医师
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妇产科
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颜肩肱型早期会有笑容微弱,不能噘嘴或吹口哨等现象.肢带型早期有肩部臀部肌肉稍微无力的现象.肌强直性型早期的征兆包括脚步手部无力以及握拳后松开困难.以上是对“肌肉萎缩早期有哪些征兆”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-12-24 12:25
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回答1
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郭立军 医师
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内科
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1.按发病机理分类 (1)由全身营养障碍,废用,内分泌异常而引起的肌肉变性,肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩. (2)遗传,中毒,代谢异常,感染,变态反应等引起的肌肉萎缩,此种分类临床意义不大,因病因一时难以明确. 2.根据肌肉萎缩分布分类: (1)全身弥漫性肌肉萎缩;(2)头面部肌肉萎缩; (3)头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩;(4)上下肢远端肌肉萎缩; (5)限局性肌肉萎缩 3.根据导致肌肉萎缩的原发病变分类 (1)神经原性肌肉萎缩(2)肌原性肌肉萎缩(3)废用性肌肉萎缩.神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变,属于原发性神经原性肌肉萎缩.三者又彼此互相关连,而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩,有人将其列为继发性,晚期为废用性萎缩.肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的.废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性疾病.神经原性肌萎缩常见的原因为废用,营养障碍,缺血和中毒.前角病变,神经根,神经丛,周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍,从而使部分肌纤维废用,产生废用性肌萎缩. 另一方面当下运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩.肌原性肌萎缩是由肌肉本身疾病,可能还包括其他一些因素,如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者,通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩. 用微电极技术检查患肌营养不良的动物,显示机能性失神经肌纤维者约占1/3.两大类疾病可以引起“肌萎缩”,一是神经受损称神经源性肌萎缩,二是肌肉本身的疾病称肌源性肌萎缩. 一肌肉萎缩的特点 1早期症状肌肉萎缩早期可以不明显肌力肌张力变化不大上肢肌萎缩往往先在大鱼际肌的挠侧缘出现 2肌纤维颤动可用拇指轻叩萎缩的肌肉而诱发肌纤维颤动的大小与病损范围肌纤维长短成正比肌纤维颤动的出现常提示下运动神经元病变 3肌肉肥大如果肌肉肥大但弹力肌力位反射均减弱则称假性肥大假性肥大多位于萎缩肌肉的邻近部位多见于肌源性肌萎缩 4肌强直当肌肉收缩之后不能立即弛缓仍呈持续收缩状态必须经反复动作后才弛缓称肌强直鱼际肌盼肠肌舌肌易引出可见于萎缩性肌强直症 5固有反射和胜反射在萎缩的肌腹处用叩诊锤急速叩击被叩击的部位出现肌肉收缩隆起这种现象称肌固有反射神经源性肌萎缩反应比正常人强持续时间长肌固有反射减低或消失时多见于肌肉本身的病变瞻反射:神经源性的或是肌源性的肌萎缩一般在肌肉萎缩部位位反射减低或消失 6感觉障碍脊髓空洞症多发性神经炎等疾病肌萎缩可伴有感觉障碍 7其他伴随症状如萎缩性肌强直症可有脱发秃顶性腺萎缩甲状腺功能亢进性肌病时伴有甲状腺功能亢进症状糖尿病性肌病时肌萎缩也很突出肌萎缩患者由于肌肉萎缩,肌无力而长期卧床,易并发肺炎,褥疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁.肌萎缩患者除请医生治疗外,自我调治十分重要. 1,保持乐观愉快的情绪.较强烈的长期或反复精神紧张,焦虑,烦燥,悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展. 2,合理调配饮食结构.肌萎缩患者需要高蛋白,高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力,增长肌肉,早期采用高蛋白,富含维生素,磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药,苡米,莲子心,陈皮,太子参,百合等,禁食辛辣食物,戒除烟,酒. 中晚期患者,以高蛋白,高营养,富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡. 3,劳逸结合.忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复,肌细胞的再生和修复. 4,严格预防感冒,胃肠炎.肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒,病情加重,病程延长,肌萎无力,肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命. 5,胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱,尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重,肌力下降,病情反复或加重.肌萎缩患者维持消化功能正常,是康复的基础.
2015-12-24 09:22
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