脑袋里血管跳动疼痛，伴有头昏、疲劳、站立不稳，可能是血管性头痛、血压异常、颈椎病、神经衰弱、脑部疾病等原因引起。 1. 血管性头痛：血管舒缩功能障碍导致，常见于精神紧张、劳累等情况。症状为头部一侧或双侧的搏动性疼痛。治疗可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等药物缓解疼痛。 2. 血压异常：高血压或低血压都可能引发此类症状。高血压时，血管压力增大，可导致头痛、头昏。低血压时，脑部供血不足，也会出现类似症状。需要监测血压，根据情况使用硝苯地平、卡托普利等降压药，或生脉饮等提升血压。 3. 颈椎病：颈椎病变可能压迫神经和血管，影响脑部供血，引起头痛、头昏、乏力。治疗包括颈椎牵引、按摩，服用颈复康颗粒等。 4. 神经衰弱：长期精神压力大、焦虑等导致。常有睡眠障碍、易疲劳、头痛等表现。可通过心理调节，服用谷维素、维生素 B1 等改善。 5. 脑部疾病：如脑肿瘤、脑血管畸形等，症状可能逐渐加重。需要进行头颅 CT、核磁共振等检查明确，治疗方法因病而异。 出现这些症状需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和精神紧张。

您出现这种情况之前有没有过分的情绪反应？比如生气、愤怒、恐惧？您有没有测量过血压？