食管静脉瘤是食管壁的静脉局部扩张、迂曲形成的瘤样病变。患者服药后症状未改善，可能与瘤体大小、药物效果、生活习惯、合并其他疾病、心理因素等有关。 1.瘤体大小：如果瘤体较大，可能会对周围组织产生持续压迫，影响治疗效果。 2.药物效果：所开药物可能对个体不敏感，未能有效控制症状。 3.生活习惯：如仍有不良饮食习惯，如进食辛辣、粗糙食物，或作息不规律，都可能影响恢复。 4.合并其他疾病：可能同时存在胃炎、胃溃疡等其他胃部疾病，干扰了症状的改善。 5.心理因素：过度紧张、焦虑，也可能放大身体的不适感。 总之，对于这种情况，建议及时复诊，进一步完善相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确原因，调整治疗方案。同时，要注意保持良好的生活和饮食习惯，放松心情。

食管多发静脉瘤本质上也是一种静脉曲张，但不是大范围或者整条血管的异常扩张，而是某一个部位，突出的病灶形似肿瘤而得名.多发性静脉瘤就是有2个以上的部位有瘤样突出.造成静脉瘤的原因很多，类似动脉瘤，外伤、感染以及血管疾病是最常见的原因.不清楚你所说的患者的情况如何，因此无法给你更详细的解释.不管是静脉瘤还是静脉曲张，在对症治疗方面的原则是相似的.由于静脉异常扩张，血管壁会变薄，而且由于它向食管腔内突出，进食粗糙的食物或者比较烫的东西，例如热汤或者热的饮料很容易使血管破裂而引起大出血.因此日常饮食需要注意.此外也要注意保持情绪稳定，剧烈的情绪波动很容易使脆弱的血管破裂.

食道静脉瘤进行治疗时，需要结合病情选择合适的治疗方法，并应注意中药治疗在食道静脉瘤的治疗中的作用。中药治疗食道静脉瘤宜做到全程参与，而不是只在某个很小的阶段采用，当没有很快收到治疗效果时就迅速放弃。这种做法是不可取的，中药治疗从乳腺癌发生的根本病机上治疗，治疗收效相对较慢，但从远期生存情况看，食道静脉瘤中药治疗效果好。食道静脉瘤治疗时，需要兼顾原发灶和转移灶，双管齐下，才能收效显著。

对于静脉瘤，如果一定需要采取积极的措施，那么多数是手术.手术的方式有数种，多数是在食管镜的辅助下进行.常用的有注射封闭剂，也就是将能使血管堵塞坏死的药物和化学物质注射到静脉瘤中，用得比较多的有无水酒精.这种方法成功率不算很高，血管局部坏死可以引起邻近部位的炎症和出血甚至坏死，所以有一定的风险，可能引起食管穿孔.还有一种方法是利用食管镜，把特制的套子送到病灶，像我们用橡皮筋扎袋子一样把静脉瘤扎起来，使它坏死堵塞.如果需要在直视下进行手术，那就需要胸科医生来进行了，通常这是对付病灶集中在较短的一段血管上的情况，就是将有病变的那段血管全部切除.这种手术对病人的损伤肯定比用食管镜要大很多了.