左臂因车祸受伤出现神经痛、肌肉萎缩多年，患者又有高血压，治疗需综合考虑。包括明确病因、评估神经损伤程度、控制血压、缓解疼痛、进行康复训练等。 1. 病因明确：通过神经电生理检查、影像学检查等，确定神经损伤的具体部位和程度。 2. 损伤评估：了解肌肉萎缩状况，评估功能障碍程度，为治疗提供依据。 3. 血压控制：选择适合的降压药物，如硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等，将血压控制在正常范围，以减少并发症风险。 4. 疼痛缓解：可使用药物，如加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平等，也可考虑神经阻滞、物理治疗等方法。 5. 康复训练：在专业康复师指导下进行针对性的康复训练，如肌肉力量训练、关节活动度训练等。 6. 心理调节：长期疼痛可能导致焦虑、抑郁，需关注心理状态，必要时进行心理干预。 综合多种治疗方法，并根据患者的具体情况进行调整和优化，以最大程度减轻疼痛，改善左臂功能。

您好！您父亲车祸后手臂一直没有做被动的功能训练，时间这么长，肌肉组织粘连、血液不通畅导致的疼痛，并且不活动，肌肉会一直萎缩下去。这种情况应该到医院康复科治疗，采用运动疗法、作业疗法、针刺、按摩、各种理疗、中药熏蒸、艾灸等综合治疗，再配合自己的锻炼，一方面止痛，另一方面恢复手臂的力量，防止肌肉进一步萎缩，效果不错的。