75 岁女性患有糖尿病且存在 3 - 4 节椎管狭窄，并经常腿部发冷脚部发麻，可能是由多种原因导致的，如糖尿病周围神经病变、椎管狭窄压迫神经、下肢血管病变、营养不良、内分泌失调等。 1. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖会损伤神经，导致感觉异常。可通过控制血糖、使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1、依帕司他等来改善。 2. 椎管狭窄压迫神经：狭窄的椎管对神经产生压迫，影响神经传导。治疗方法包括物理治疗、药物止痛（如塞来昔布、布洛芬）、严重时可能需要手术。 3. 下肢血管病变：血管狭窄或堵塞影响血液循环，引起腿部和脚部症状。可通过改善循环的药物（如前列地尔、贝前列素钠）、血管介入治疗等缓解。 4. 营养不良：营养摄入不足或不均衡，影响神经和组织功能。需调整饮食，保证营养充足。 5. 内分泌失调：如甲状腺功能减退等，可影响代谢和神经功能。需检查甲状腺功能，必要时补充甲状腺素。 总之，对于这位患者，需要综合考虑各种可能的原因，进行全面的检查和评估，制定个性化的治疗方案。同时，患者应注意保暖，适当运动，定期复查。

你好糖尿病患者手脚麻木、下肢感觉异常是由于血糖长期控制不稳定而出现的糖尿病周围神经病变。首先应控制好血糖，其次是静脉输液改善微循环、配合营养神经的药物治疗，很快得到改善，应及时治疗，以免耽误病情。

可能是合并动脉硬化，微血管病变，即椎管狭窄发生下肢供血不足，神经损伤使肢体发凉发麻。治疗的方法是：在血糖平稳达标的基础上，用中药温经活血、行血活络药如桂枝、红花、川芎、鸡血藤、元胡等煎服，西药可用肌醇、神经生长因子、弥可保等

你好,最好要积极采用手术的方法来治疗.如果有什么不清楚可以继续提问.

你好，你的情况考虑是糖尿病引起的并发症。糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍，一般药物很难根治，服用西药降糖、或注射胰岛素也只能暂时控制，长期大量的服用有一定的副作用，还会损害肝肾功能，西医目前对糖尿病没有特别好的治疗办法，称之为不治之症，所以一定要及早正确的治疗才能收到理想的效果。祖国医学用传统中药对糖尿病有非常独到的治疗方法，建议采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗，见效快，疗效确切。这些药物安全无毒副作用，适合长期服用，无需节食，无需忌口，无需服用其它降糖药物，单独服用即可，可以有效保卫胰岛，降低血糖，提高免疫。这些药物克服了传统产品治疗上严格忌口的弊端，使病人的营养能得到有效的吸收和利用，从而提高人体的自身免疫功能和抗病防病能力，防止了系列并发症的发生，真正做到了综合治疗，标本兼治;这些药物配合使用可以修复胰腺功能，调节自身代谢平衡，消除、缓解各种并发症，具有阻断遗传和杜绝复发的可能。希望正确治疗，早日康复！