小孩换牙时，正常情况下是乳牙先脱落，然后新牙萌出。但也有乳牙未掉新牙已长出的情况，这可能与多种因素有关，如乳牙牙根吸收不足、恒牙萌出位置异常、饮食过于精细、遗传因素、乳牙疾病等。 1.乳牙牙根吸收不足：乳牙牙根的正常吸收是乳牙脱落的前提，如果吸收不足，乳牙就不容易脱落。 2.恒牙萌出位置异常：恒牙在萌出过程中，如果位置不正，可能会导致乳牙未掉新牙已出。 3.饮食过于精细：孩子咀嚼不够，对乳牙的刺激不足，影响乳牙的正常脱落。 4.遗传因素：家族中有类似换牙情况，孩子可能也会出现。 5.乳牙疾病：乳牙发生龋齿等疾病，影响牙根吸收和脱落。 如果发现孩子乳牙未掉新牙已长，建议及时带孩子到正规医院口腔科就诊，由医生评估具体情况并采取相应措施。一般会根据情况拔除未脱落的乳牙，以给新牙留出足够的生长空间。

你说的两种情况都是存在的但是如果是旧牙未掉，新牙就长出来了，有时候会导致牙齿长的不正医生询问：

你好，根据你的描述两种都有可能祝健康

你好，最好是医院拔掉旧呀