间歇性跛行是一种常见的血管疾病症状，可能由多种原因引起，如血管狭窄、动脉粥样硬化、血栓形成等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。对于老人担心造影痛苦的情况，需要综合考虑多方面因素，包括病情严重程度、治疗风险和收益、替代检查方法等。 1. 病情评估：首先，医生会对老人的病情进行详细评估，通过体格检查、超声等无创检查初步了解腿部血管情况，判断造影的必要性。 2. 造影介绍：向老人解释血管造影是一种较为安全有效的检查方法，虽然可能会有一些不适感，但在专业医生操作下风险较低。 3. 替代检查：如果老人实在无法接受造影，可考虑其他替代检查，如 CT 血管造影、磁共振血管造影等，但这些检查可能在某些方面不如直接造影准确。 4. 治疗选择：根据病情评估结果，若血管狭窄程度较轻，可先尝试药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等，改善血液循环。 5. 手术准备：若病情严重，药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗，如血管旁路移植术、血管腔内成形术等，提前做好手术准备和风险告知。 总之，对于老人的情况，应充分尊重其意愿，医生会根据具体情况制定最适合的诊疗方案，以缓解症状，提高生活质量。