性生活时出血可能由多种原因引起，如生殖道炎症、宫颈病变、性生活不当、子宫内膜异位症、恶性肿瘤等。 1.生殖道炎症：阴道炎、宫颈炎等炎症会使生殖道黏膜充血、脆弱，性生活刺激易导致出血。治疗常使用抗生素，如甲硝唑、克林霉素、头孢呋辛等，需遵医嘱。 2.宫颈病变：宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等可能引起出血。治疗方法包括息肉摘除、宫颈锥切等。 3.性生活不当：动作过于粗暴、姿势不正确等，损伤生殖道黏膜而出血。注意调整性生活方式。 4.子宫内膜异位症：异位的内膜组织在性生活时受刺激可出血。治疗可能用到孕激素、非甾体抗炎药等，如地屈孕酮、布洛芬。 5.恶性肿瘤：宫颈癌、子宫内膜癌等，早期可能表现为性生活出血。治疗方案取决于肿瘤分期和患者情况，可能包括手术、放疗、化疗等。 性生活出血应引起重视，及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B 超、宫颈细胞学检查等，以明确原因并采取相应治疗措施。

专家解答：沧州九龙医院特邀专家指出：男性性交后因外伤而出血十分常见，对于初次过性生活的男性来说尤其如此。他们性经验较少，往往会在女性阴道润滑度还不够的情况下进行性生活，这时候如果用力过大，就会出现外伤，大体有如下几种情形：1、包皮过长，同时伴有龟头炎、包皮湿疹和炎症的男性最容易在性交时出血；2、有的患者，因包皮前端过紧，阴茎勃起时龟头无法外露，在性交时容易引起包皮撕裂，导致出血；3、部分男士的包皮系带天生较短，勃起后不仅会产生疼痛，还可造成龟头下弯，故性交时很容易发生裂伤出血，甚至还能影响正常的性交，需要到医院进行手术矫正。