肋骨骨折伴血气胸出院后仍有肋骨疼痛且存在胸腔积液，可能是骨折未完全愈合、局部炎症、胸腔积液刺激、活动不当或心理因素等导致。 1. 骨折未完全愈合：骨折的恢复需要一定时间，20 多天可能尚未完全长好，活动时会引起疼痛。 2. 局部炎症：受伤部位可能发生炎症反应，产生疼痛。 3. 胸腔积液刺激：少量积液也可能刺激胸膜，导致疼痛。 4. 活动不当：过早或过度活动可能牵拉损伤部位，引发疼痛。 5. 心理因素：对病情的担忧和紧张可能放大身体的不适感。 总之，肋骨骨折伴血气胸出院后的疼痛和积液情况需要综合考虑。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好心态。若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院复诊，以便明确原因，采取针对性治疗措施。

二十几天肋骨没有愈合呼吸的时候肋间肌收缩肋骨活动肯定会产生疼痛.特别是气胸的时候要求深呼吸活动度大肋骨基本上无法生长.现在气胸好了就不要深呼吸了受伤的地方可以贴一个大胶布起到固定作用.一般再过两个月才能愈合差不多.有一点胸腔积液不要紧慢慢会吸收的.你现在可以吃点消炎镇痛的药对症治疗就好了.

你这段时间疼很正常的毕竟才20多天断的骨头才刚形成骨连接所以这是很正常的疼痛.只要按你以前的治疗方案执行就行疼的很的时候就用点止疼的药就行了同时建议用点活血化瘀的药物.另外我要说的就是这种疼痛有可能是胸膜与胸壁粘连所致毕竟有血气胸啊这种局限性的包裹及粘连也可以引起疼痛这就要花很长时间去适应了目前如果粘连比较少的话也没什么好的方法做手术又不划算而且也可以形成新的粘连.多的话那就要手术了所以建议你做个胸片和胸部CT检查建议两个都做因为胸片看积液好一些但对别的又差一些（我在临床上总结的但有时给人有过度检查嫌疑）祝早日康复

您好肋骨骨折20多天可以说有时疼痛是正常的.只要不出现发烧呼吸困难或胸闷建议继续观察.药物上可以服用芬必得+阿莫西林胶囊+云南白药胶囊.过一段时间可以医院复查一下胸部的X片以便了解恢复情况.