我孩子是大骨节病吗?
主要症状:我的孩子今年15岁,这两年我发现孩子的手指小关节处有点粗,不知道是孩子太瘦显得关节以外太细,还是关节变粗了,听说有大骨节病,我孩子是不是?怎样才能知道是不是大骨节病?若是,该怎样治疗,能治愈吗?发病时间:化验检查结果:
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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这不是大骨节病的,当然你有必要先到医院骨科具体检查一下为好,这种情况应该是由于营养缺乏过瘦引起的,建议你检查排除后适当加强营养,加强锻炼为好
2015-12-24 22:59
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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建议您到医院检查下以免耽误您的病情加重.大骨节病(Kaschin-Bekdisease)是一种地方性软骨骨关节畸形病,是以软骨坏死为主的变形性骨关节病.多发生于儿童和少年,主要侵犯儿童和青少年的骨骼与关节系统,导致软骨内成骨障碍,管状骨变短和继发的变形性关节病.致管状长骨发育障碍,关节增粗,疼痛,肌肉松弛,萎缩和运动障碍.患者以身材矮小,短指,关节畸形,步态异常(呈典型跛行,鸭步)等为特征.本病尚有“矮人病”,“算盘子病”,“柳拐子病”等之称.本病常常多发性,对称性侵犯软骨内成骨型骨骼;临床表现为关节疼痛,增粗变形,肌肉萎缩,运动障碍.我意见仅供参考.如果我的回答对您有帮助,请点击采纳答案.还需其他帮助请继续提问,我会第一时间回复
2015-12-25 07:56
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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本病常在不知不觉中起病,病人初期可能自觉缺乏,四肢无力,皮肤感觉异常(如有蚁走感,麻木感等),肌肉酸麻,疼痛等.这些症状常常不衡定,不明显.其主要的,典型的临床表现都与骨软骨损害和关节功能状态密切相关. 1.早期表现 在关节明显变大,出现短指(趾)畸形之前,早期症状,体征多缺乏特征性.根据大量调查和随访观察,以下几种表现值得重视. ⑴关节疼痛:往往为多发性,对称性,常先出现于活动量大的指关节和负重量大的膝,踝关节.病人感觉为胀痛,酸痛或“骨缝痛”. ⑵指未节弯曲:即第2,3,4指的末指节向掌心方向弯曲,常大于15º.这是本病出现最早的体征,在病区对早期诊断具有一定意义.但非病区少数儿童也可有程度较轻(小于15º)的指末节弯曲现象;病区没有指末节弯曲的青少年也可发生本病.指末节弯曲常与手指歪斜并存.歪斜以食指多见,其次是中指,环指. ⑶弓状指:手指向掌侧呈弓状屈曲. ⑷凝状指节增粗:一般发生在中节. 2.病情发展后的表现 本病病情发进展以后,除关节疼痛等早期表现继续加重外,主要有以下症状体征出现: ⑴关节增粗:最多见的是多发性,对称性指间关节增粗,常先出现在第二,三,四指的第一指间关节.一般右手指关节增粗比左手明显,受机械损伤的关节或妇女带顶针的指关节增粗较重. ⑵关节活动障碍:在手表现为晨起感觉握拳僵硬,握拳不紧,指尖不能接触掌横纹,握住的拳不能迅速伸展.肘关节屈伸受限,呈屈曲挛缩.肩关节受累时病人用手从头后摸不到对侧的耳朵,甚至洗脸洗不着前额.膝关节内翻或外翻,呈罗圈腿或剪刀形腿.由于膝,髋关节屈曲变形,病人蹲下困难,腰部脊柱代偿性前凸,臀部后凸,走路时步幅小,出现摇摆或瘸拐,呈“鸭行步态”,踝关节跖屈和背伸障碍.病人的疼痛和活动障碍常表现为休息后或晨起加重,稍事活动症状减轻.不少病人晨起后,需先扶床沿“遛遛”,然后才能迈步. ⑶关节磨擦音:从细小捻发音到粗糙的磨擦音不等.由于关节面不光滑,关节囊滑膜绒毛的增生,脱落等因素引起. ⑷关节游离体:既可来源于剥落的关节软骨碎片,也可由增生的滑膜绒毛脱落而来,后者多为细小的米粒小体.游离体在关节腔内活动可能被卡住,形成关节绞锁而引起剧痛;随关节活动使游离体松动而得到缓解. ⑸骨骼肌萎缩:本病的四会肌肉,特别是小腿和前臂的屈侧肌肉常见萎缩,有时甚至出现在关节有明显改变之前.本病后期由于疼痛和关节活动受限制,更有废用性因素参与,以致萎缩更加严重. ⑹短指(趾)畸形:指节发育比常人短,手小形方.或因各指(趾)发育障碍程度不同,其长短失去正常互相间的比例关系. ⑺短肢畸形,身材矮小:各管状骨发育障碍程度常不均等.有的病人桡骨早期生长停止,尺骨相对较长,尺骨茎突向下主背侧移位,手向桡侧倾斜,造成巴德隆畸形(Madelung"sdeformity).发病年龄小而病变重者可形成大骨节病性侏儒,病人肢体与头及躯干不成比例,一般上臂明显短于前臂,小腿明显短于大腿,躯干接近正常人. [影像学表现] 本病是在骨发育过程中发生的全身性,多发灶性,软骨坏死性疾病,造成的骨关节损害将持续终身,X线征象归纳如下: 1.干骺端边缘模糊或凹凸不平,呈波浪状以至锯齿状.如病变继续发展,指骨端不整齐的边缘可呈碎裂现象.此时,关节无明显变形. 2.以骨骺与骨干开始融合为特征.骨骺自中央部分开始融合,渐扩展到边缘,骨骺本身亦有破坏,分节,不整等现象,也可能完全被吸收.干骺端可呈杯口状凹陷,骨髓嵌入其中而早期愈合,停止发育. 3.干骺完全融合,骨的纵向发育停止,病骨变短变粗.因为各干骺的融合迟早不同,以致各指骨可呈现长短不齐,骨端宽大变形,使关节粗大. 4.如干骺端愈合以后的青年发病,临床症状多见且严重.关节相对骨端都有损害,可影响整个关节,表现为大骨节畸形,可伴有短骨干. 5.大骨节病所见的系列征象都是软骨坏死后的修复和继发变化.只有经过修复组织特别是骨的改变塑型,病变才能发展到消退,稳定或发生畸形.[鉴别诊断] 大骨节病X线征象的发生,发展与发病年龄,部位有特定关系.故鉴别诊断应依不同情况与软骨发育不良,类风湿性关节炎,外伤性或退行性关节炎等疾病鉴别.结合流行病学,临床表现,本病诊断不难
2015-12-25 10:30
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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骨关节系统的疾病需要靠辅助检查诊断根据你所描述的情况,应改到医院去拍一个x光片,根据影像学改变诊断是不是骨关节系统的疾病根据影像结果针对处理,一般这个年龄骨软骨病的可能性大以上是对“我孩子是大骨节病吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-12-25 10:59
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好大骨节病有一定的地域性,在我国主要分布在东北至西藏的一个狭长高寒地带.典型表现为侏儒,骨端增大,关节运动受限和疼痛.如果孩子没有这些症状,患有此病的可能性很小,建议您不要过于担心.最好是带孩子去正规医院的骨科就诊,请医生为孩子做一下体格检查,必要时需要拍摄X线片和相关的实验室检查来综合诊断,之后在医生的指导下为孩子提供合理的针对性防治为宜.祝好
2015-12-25 12:39
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