心脏前区不适且伴有头晕的原因较多，可能是寒冷刺激、心理因素、肌肉劳损、心血管疾病、颈椎问题等。 1. 寒冷刺激：长时间处于零下 20 多度的室外环境，寒冷可能导致血管收缩，引起心脏供血不足，出现心脏前区不适和头晕。 2. 心理因素：对心脏病过度担忧和恐惧，会产生心理暗示，在独处或看到相关信息时感觉症状明显。 3. 肌肉劳损：长期室外工作，活动左胳膊时发作，可能是胸部或肩部肌肉劳损，牵扯引起疼痛。 4. 心血管疾病：如冠心病等，血管狭窄或堵塞影响心肌供血，但通常还会有呼吸困难、乏力等症状。 5. 颈椎问题：长期保持某种姿势，可能导致颈椎病变，压迫神经和血管，引起头晕和心脏前区不适。 综合来看，仅凭这些症状不能确诊为心脏病。但为了明确原因，建议到正规医院心内科就诊，进行心电图、心脏彩超等检查，以确定具体病因，并采取相应的治疗措施。

您好，根据您的描述，考虑心脏疾病的可能性不大，您心前区的疼痛可能并非来自心脏的不适，因为您的疼痛感来自于胸廓表面，且运动左手时疼痛会加剧，这不符合心脏性的疼痛。并且您发病时是在寒冷的环境，这可能是因为胸壁肌肉紧张导致的。而您在独处时的心慌感可能跟心律失常有关，建议在发作时行心电图检查。建议：在症状发作时可行心电图等相关检查以排除心脏方面的疾病，并消除自己的恐惧心理。工作方面如果可以的话尽量做好自己的保暖工作。

你好，你这种情况最好是去医院检查下，不要自己胡思乱想。建议及时去医院做相关检查，有病的话及时的治疗，没病的话就可以放心了。