草酸艾司西酞普兰片
以前我的性欲一直很强,去年10月被诊断为焦虑伴抑郁状态,吃草酸艾司西酞普兰片和坦度螺酮胶囊已经2个半月了(艾司西酞普兰片每天2粒,坦度螺酮早晚各1粒),目前病情还可以,但是感觉性欲明显减退,受到相应刺激缺乏反应,早晨偶尔还会有勃起。
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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:西酞普兰片作用与用途]抑郁性精神障碍(内源性及非内源性抑郁).服用方法成人:喜普妙片剂每日服用一次. 开始时每日20mg,如临床适应,可增加至40mg每日,或有需要时增至最高剂量60mg每日. 抗抑郁剂治疗属于对症治疗,必须持续适当长的时间,一般来说对躁狂性-抑郁精神障碍需4-6个月.草酸艾司西酞普兰,这个药是目前最安全的抗抑郁剂,说明书没有说明十八岁以下禁用.只是说药品公司在上市时没有做有关十八以下青少年临床试验,所以不推荐使用.但临床上有很多青少年的患者已经在使用这类药品.安全性没有问题.而且根据以往用药经验,因为青少年的代谢比较快,所需药物的剂量一般比成年人还要大.
2015-12-25 02:24
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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没有太大差别,两者都是中枢神经递质5-HT的选择性再摄取抑制剂,具有广谱抗焦虑抗抑郁的治疗作用.氢溴酸西酞普兰是西酞普兰的草酸盐.艾司西酞普兰是S型西酞普兰的草酸盐.氢溴酸和草酸对药物疗效没有影响.西酞普兰本身有S型和R型两种异构体.5HT受体上有一个基本位点能够和S型西酞普兰结合进而产生抗抑郁疗效,但是和R型西酞普兰结合率很低并且疗效不佳.1991年PLENG教授发现,5HT受体上还有一个异构位点,这个异构位点和S/R两种异构的西酞普兰都能结合,并且R型的结合率是S型的两倍.但是R的结合并不产生任何疗效;反而,S型的结合这个异构位点后能够达到增强基本位点抑制5HT转运蛋白的作用.这样能达到的效果就是快速起效.也就是说,草酸艾司西酞普兰因为其独特的5HT转运蛋白双作用的抑制机制,使得他起效快.氢溴酸西酞普兰和草酸艾司西酞普兰的原研厂家都是丹麦LUNBECK,在我们国家是由西安杨森做产品分装和销售
2015-12-25 11:55
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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氢溴酸西酞普兰是西酞普兰的草酸盐.艾司西酞普兰是S型西酞普兰的草酸盐.氢溴酸和草酸对药物疗效没有影响.西酞普兰本身有S型和R型两种异构体.5HT受体上有一个基本位点能够和S型西酞普兰结合进而产生抗抑郁疗效,但是和R型西酞普兰结合率很低并且疗效不佳.1991年PLENG教授发现,5HT受体上还有一个异构位点,这个异构位点和S/R两种异构的西酞普兰都能结合,并且R型的结合率是S型的两倍.但是R的结合并不产生任何疗效;反而,S型的结合这个异构位点后能够达到增强基本位点抑制5HT转运蛋白的作用.这样能达到的效果就是快速起效也就是说,草酸艾司西酞普兰因为其独特的5HT转运蛋白双作用的抑制机制,使得他起效快.目前的研究显示,草酸艾司西酞普兰能够一周起效,快于公认的起效快的药物文拉法辛.另外,有研究显示,起效快能够有更高的临床痊愈率.还有就是氢溴酸西酞普兰和草酸艾司西酞普兰的原研厂家都是丹麦LUNBECK,在我们国家是由西安杨森做产品分装和销售.
2015-12-25 17:53
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!草酸艾司西酞普兰是S型西酞普兰的草酸盐,而草酸对药物疗效没有影响的.西酞普兰本身是有S型和R型两种异构体.5HT受体上有一个基本位点能够和S型西酞普兰结合而产生抗抑郁疗效,不是和R型西酞普兰结合率很低并且疗效不佳.1991年PLENG教授发现,5HT受体上还有一个异构位点,这个异构位点和S/R两种异构体的西酞普兰都能结合,并且R型的结合率是S型的2倍,但是R的结合并不产生任何疗效;反而S型的结合这个异构位点后能够达到增强基本位点抑制5HT转运蛋白的作用.这样能达到的效果就是快速起效.所以说草酸艾司西酞普兰片的效果比较好.
2015-12-25 19:02
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回答5
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,:西酞普兰片抗抑郁剂治疗属于对症治疗,必须持续适当长的时间,一般来说对躁狂性-抑郁精神障碍需4-6个月.若出现失眠或严重的静坐不能,在急性期建议辅予镇静剂治疗.不良反应:所观察到喜普妙的副作用通常很少,很轻微,且短暂.最常见的副作用有:恶心,出汗增多,流涎减少,头痛和睡眠时间缩短.通常在治疗开始的第一或第二周时比较明显,随着抑郁状态的改善一般都逐渐消失.在稀有个案中曾观察到癫痫发作.在已存心搏缓慢病人中,心搏过缓可使治疗更复杂.注意事项:服用单胺氧化酶抑制剂的病人不可同时使用喜普妙.停用单胺氧化酶抑制剂十四天后方可使用喜普妙.但如使用短半衰期的可逆单胺氧化酶抑制剂,伴肝功不全的病人应以低剂量开始治疗,并仔细监测.草酸艾司西酞普兰片,这个药是目前最安全的抗抑郁剂,说明书没有说明十八岁以下禁用.只是说药品公司在上市时没有做有关十八以下青少年临床试验,所以不推荐使用.但临床上有很多青少年的患者已经在使用这类药品.安全性没有问题.而且根据以往用药经验,因为青少年的代谢比较快,所需药物的剂量一般比成年人还要大.希望对你有所帮助.
2015-12-25 20:41
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