50 天的新生儿患有先天性心脏病（室间隔缺损 0.4 厘米、卵圆孔未闭、中度肺动脉高压），同时肺炎未愈，情况较为复杂。治疗需综合考虑先心病的严重程度、肺炎的病情、患儿的整体状况等。 1. 先心病介绍：室间隔缺损是常见的先天性心脏病之一，指室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通。卵圆孔未闭在新生儿中较常见，部分可自然闭合。肺动脉高压多因心脏结构异常导致。 2. 肺炎治疗：选用敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、阿奇霉素等，同时进行止咳祛痰、吸氧等对症治疗。 3. 先心病治疗时机：目前室间隔缺损 0.4 厘米，可先观察，定期复查心脏超声。若肺动脉高压加重或出现其他严重症状，可能需手术治疗。 4. 手术条件评估：需综合考量患儿生长发育、心肺功能等，由专业医生判断手术时机和方案。 5. 日常护理：保持室内空气流通，避免患儿接触感染源，保证充足的营养和睡眠。 总之，对于该患儿，应密切关注病情变化，积极配合医生治疗，以促进康复。

您好，对于先心病的治疗通常是需要手术的，只有少数的先心病可能会自行痊愈，这需要密切观察。如果不能自行痊愈或是有并发症出现的可能性时需要及时手术。