腹痛难忍伴有恶心呕吐一年多，不一定就是胆管炎，还可能是胃炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、阑尾炎等。需要综合症状、体征、检查结果等来明确诊断。 1.胃炎：多由饮食不规律、幽门螺杆菌感染等引起。常有上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗包括使用奥美拉唑等抑制胃酸药物、枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂，同时注意饮食规律。 2.胆囊炎：常因胆囊结石、感染等导致。表现为右上腹疼痛、恶心等。治疗可用头孢呋辛等抗生素抗感染，必要时手术治疗。 3.胰腺炎：与饮酒、胆道疾病等有关。常有上腹部剧痛、恶心呕吐。治疗包括禁食、胃肠减压、使用生长抑素等。 4.肠梗阻：可因肠道粘连、肿瘤等造成。有腹痛、呕吐、停止排气排便。治疗根据病情轻重，可能包括胃肠减压、灌肠，严重时需手术。 5.阑尾炎：多由阑尾管腔堵塞、细菌感染引起。典型表现为转移性右下腹疼痛、恶心呕吐。治疗通常是手术切除阑尾。 出现腹痛难忍伴恶心呕吐的症状持续一年多，应及时到正规医院就诊，进行详细检查，明确病因后进行针对性治疗。

您好，您说的情况不确定是不是胆管炎的，要就医做肝胆B超看看，才可以确诊的，注意饮食，吃点容易消化的