鞍区垂体腺瘤和颅咽管瘤可以从症状表现、肿瘤位置、影像学特征、内分泌功能以及治疗方式等方面进行区分。 1. 症状表现：垂体腺瘤多有头痛、视力下降、月经紊乱等；颅咽管瘤常有颅内压增高、发育迟缓等。 2. 肿瘤位置：垂体腺瘤常起源于垂体前叶；颅咽管瘤多位于鞍上。 3. 影像学特征：垂体腺瘤在磁共振成像上多边界较清晰；颅咽管瘤常有钙化。 4. 内分泌功能：垂体腺瘤可导致激素分泌异常，如生长激素瘤、泌乳素瘤等；颅咽管瘤对内分泌影响相对较小。 5. 治疗方式：垂体腺瘤较小且无症状时可先观察，较大或有症状多手术；颅咽管瘤一般以手术为主。 总之，区分鞍区垂体腺瘤和颅咽管瘤需要综合多方面因素，通过详细的检查和专业医生的判断来明确诊断，并制定合适的治疗方案。

颅咽管瘤是一种良性先天性肿瘤,从胚胎期颅咽管的残余组织发生.发病率颅咽管瘤约占颅内肿瘤的4％.但在儿童却是最常见的先天性肿瘤,占鞍区肿瘤的第一位.本病可以发生在任何年龄,但70％是发生在15岁以下的儿童和少年.颅咽管瘤亦称垂体管瘤,是胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤,约占颅内肿瘤的4%,占鞍区肿瘤的第一位,发病高峰为15岁或13岁,女性稍多于男性.　为先天性肿瘤,约占颅内肿瘤的5％.多见于儿童及少年,男性多于女性.肿瘤大多位于鞍上区,可向第三脑室,下丘脑,脚间池,鞍旁,两侧颞叶,额叶底及鞍内等方向发展,压迫视神经及视交叉,阻塞脑脊液循环而导致脑积水.症状体征　　主要表现有视力障碍,视野缺损,尿崩,肥胖,发育延迟等.成年男性有性功能障碍,女性有月经不调.晚期可有颅内压增高.