宝宝出现晚上肌张力差、白天相对正常的情况，是否严重需要综合多方面因素判断，包括宝宝的年龄、整体发育状况、是否存在其他异常症状、既往病史以及相关检查结果等。 1. 年龄因素：不同年龄段宝宝的神经系统发育程度不同。如果是小月龄宝宝，神经系统尚未发育完善，可能会出现暂时的肌张力不稳定，但随着成长会逐渐改善。 2. 整体发育：观察宝宝的大运动、精细运动、语言等方面的发育是否与同龄人相符。若整体发育迟缓，可能提示问题较严重。 3. 其他症状：是否伴有抽搐、意识障碍、呼吸异常等。若有，可能意味着病情复杂。 4. 既往病史：了解宝宝是否有早产、出生时窒息、脑部损伤等病史。有此类病史时，更应警惕。 5. 检查结果：如脑电图、头颅磁共振成像（MRI）等检查，有助于明确是否存在脑部结构异常或神经功能障碍。 总之，仅凭目前的症状难以确切判断宝宝病情的严重程度。建议及时带宝宝到正规医院儿科就诊，进行全面检查和评估，以便制定合适的治疗和干预方案。

缺氧缺血性脑病一般是新生儿窒息引起的，严重的有可能遗留后遗症，大部分可以恢复，1月后定期到医院儿保科体检。

病情分析：CT描述：双侧脑实质内见散在的低密度灶，边界欠清楚，根据报告结果还好，不重；新生儿缺氧缺血性脑病第1疗程在10-14天；如果宝宝没有抽搐、对外界刺激反应好，清醒时四肢肌力、肌张力正常；拥抱反射、吸吮反射正常；10-14天后复查ct，吸收良好；估计预后；预后良好；