一般来说，这种情况感染 HIV 的风险极低。HIV 病毒在体外存活能力较弱，针筒来历不明且水溅到小伤口、粉末散出被吸入，感染可能性不大。但仍需考虑其他可能的感染风险，如细菌感染等。耳后淋巴结肿大也可能由多种原因引起，如炎症、免疫反应等。 1. HIV 感染途径：HIV 主要通过性接触、血液和母婴传播。针筒中的水溅到伤口，若水中不含 HIV 病毒，感染风险极低。粉末散出被吸入，一般也不会感染。 2. 体外存活能力：HIV 病毒在体外环境中存活时间短，且很快失去活性，难以造成感染。 3. 伤口情况：不到 0.5cm 的小伤口，如果及时清洁处理，能降低感染风险。 4. 细菌感染可能：来历不明的针筒可能携带细菌，水溅到伤口有引起细菌感染的可能。 5. 淋巴结肿大原因：耳后淋巴结肿大可能是局部炎症，如上呼吸道感染、耳部感染等，也可能是自身免疫性疾病。 6. 应对措施：如果担心感染，可及时就医，进行相关检查，如 HIV 抗体检测等。同时注意伤口清洁，避免感染加重。 综合来看，您描述的情况感染 HIV 的可能性很小，但为了确保健康，建议密切观察身体状况，如有不适及时就医。

艾滋病主要通过性行为、血液和母婴途径而进行传播。如果您的性伴侣有艾滋病的话，您是有被感染的风险的。

看了您上述情况分析，怀疑艾滋病的艾滋病主要是通过血液传播及母婴传播和性接触传播等艾滋病毒在离开人体活细胞后，一般不会超过48小时。具体情况咨询本地疾控中心，明确诊断，做好自我防护。

任何症状对于艾滋病的诊断都是无意义的，艾滋病的诊断是以化验为唯一依据的只要在当地疾病预防控制中心的艾滋病免费自愿咨询检测室检测是阴性就肯定不是艾滋病，以后一定要注意安全，每次都要全程带套医生询问：