说话发音不清楚且舌尖不能上卷，可能由多种原因引起，如舌系带过短、神经系统问题、口腔肌肉功能障碍、听力障碍、语言环境不良等。是否需要手术治疗，要根据具体病因和病情严重程度来判断。 1.舌系带过短：如果是舌系带过短导致舌尖不能上卷和发音不清，可能需要手术剪开舌系带。手术通常较简单，术后需进行语言训练。 2.神经系统问题：如脑部病变影响语言中枢，可能导致发音问题。这种情况需要针对神经系统疾病进行治疗，手术可能不是首选。 3.口腔肌肉功能障碍：可能由于长期不良习惯或肌肉发育异常。治疗通常包括肌肉训练和物理治疗。 4.听力障碍：若存在听力问题，会影响发音学习。需要先改善听力，再进行语言康复训练。 5.语言环境不良：成长环境中缺乏正确的语言引导，需要通过专业的语言矫正训练来改善。 总之，出现舌尖不能上卷和说话发音不清的情况，应及时到正规医院进行详细检查，明确病因，由医生根据具体情况制定合适的治疗方案。

建议检查是否是舌系带过短和隐性腭裂的可能啊.可能需要手术治疗的啊。是否是舌系带过短你让孩子张开口撬起舌头时，可以看到一薄条状组织连在舌和口底之间，这就是舌系带。正常舌系带可以使舌头活动自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齿龈。但少数孩子的舌系带发育不正常，可出现舌系带过短（俗称攀舌）的现象，临床表现为舌头不能正常自由地前伸，舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长，而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈W形（正常人舌头伸出时舌尖呈V字形），还可能影响哺乳或与下前牙摩擦，发生溃疡。孩子张口时舌尖不能上翘，不能舔到上齿龈或伸过上唇，年龄稍大后则影响正常发音，这个手术时间应该是越早越好啊。

如果不是什么大问题的话，试含着糖不停的大声朗读，需要掌握节奏，语速由慢到快，到更快再慢，不停的练习，效果会超过你的想象。含糖的好处是一但误咽下去也没事，当然，坚持的时间直接决定你的效果。再就是，你需要多练习绕口令，每天不同时间都要练，最好还是含着糖或是什么练，而且建议你上“土豆”、“优酷”等网站上查找普通话教程类似的东西，那里面会详细和你讲每个字的发音，而且把舌头和嘴唇等的位置都会讲的很清楚，然后你再含着糖或别的东西多练习，我相信，一定会把这个问题解决，你目前的症状考虑是咽炎的表现。一般建议是急发作时考虑可以口服药物如罗红霉素（如果剧烈咳嗽、痰液增多、咽喉肿痛等）进行治疗，并可以含化如银黄含化片、金嗓子喉宝等，平时也可以用胖大海、金银花等中草药泡茶饮用

语音不清楚可能性有两个:语言中枢的是，就是大脑有问题舌系带过短会影响卷舌音，如:三四十等等发音