肺结核治疗期间出现药物性肝损伤，治疗时要综合考虑多种因素，如肝损伤程度、患者整体状况、保肝药的疗效及安全性等。常用的保肝药有双环醇、水飞蓟宾、复方甘草酸苷等。是否停用肺结核治疗药物需视具体情况而定。 1.肝损伤程度：轻度肝损伤可能无需停用抗结核药，加强保肝治疗，如使用水飞蓟宾胶囊。中度肝损伤可能需暂时停用部分抗结核药，并使用复方甘草酸苷片等保肝。重度肝损伤则要停用所有抗结核药，全力保肝，如静脉输注还原型谷胱甘肽。 2.患者整体状况：若患者本身存在其他基础疾病，如慢性肝病、糖尿病等，处理方式也会不同。 3.保肝药疗效：不同保肝药作用机制不同，如双环醇可降低转氨酶，水飞蓟宾能保护肝细胞。 4.药物相互作用：选用保肝药时要考虑与抗结核药有无相互作用，避免影响疗效。 5.个体差异：患者对药物的反应存在差异，治疗方案需个性化调整。 总之，肺结核治疗期间出现药物性肝损伤，应及时就医，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，患者要严格遵医嘱治疗。

如果肝脏肝功能没有问题，就不需要配合保肝药物治疗！！

随着使用药物的不断增加，由此导致的一系列不良反应事件频频发生，其中以药物对肝脏的损伤最为严重。主要体现在肝细胞炎症的发生、转氨酶的异常增高和肝细胞的损伤等三个方面。护肝片是由北五味子、柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆粉、绿豆等6味药材制成。对各类药物引起的肝细胞损伤均有明显疗效，是（结核、肿瘤）化疗、心脑血管病、精神性疾病、甲亢、癫痫、糖尿病等常导致肝细胞损伤的慢性病用药的辅助保肝药物，是目前临床上最常用的保肝护肝药物之一。护肝片能显著改善DILD患者的临床症状，有较强的修复损伤肝细胞，降低血清转氨酶；诱导肝药酶活性，降低药物对肝细胞损害；其中主药五味子（所含五味子乙素）对肝线粒体细胞色素P450的诱导作用，甚为关键。方中五味子收敛固涩，益气生津；柴胡，茵陈疏肝解郁，清热利湿；板蓝根，猪胆粉，绿豆清热解毒。诸药合用，具有疏肝解郁，清热养肝，利湿解毒作用。药理研究表明：北五味子中五味子乙素具有降低ALT的显著作用，能明显促进14C-苯丙氨酸掺入肝脏蛋白质、增加肝细胞微粒体细胞色素P-450及蛋白质含量、诱导药酶，从而发挥抗肝损伤与解毒作用。柴胡抗肝损害的原理与抗炎作用、促进肝脏蛋白的同化、增加肝糖元、改善高脂血症和脂肪肝等作用有关，柴胡中柴胡皂苷对细胞膜有直接保护作用，它可以使肝细胞滑面内质网增加，酶活性增强，有利于对毒物的代谢，同时它还有稳定肝细胞器膜的作用，特别是原生质膜、微粒体膜和线粒体膜，有促进肝细胞再生作用。茵陈能明显对抗四氯化碳的损伤，使肝细胞活性提高、ALT含量下降，而具有保肝作用，茵陈蒿的醇提取物对肝细胞损害具有显著的抑制效应。板蓝根为急性肝炎常用药，能较快消除症状，促进肝功能恢复。猪胆对传染性肝炎的症状改善，黄疸消退，肝肿大及肝功能恢复均有效。绿豆能解酒食诸毒。异烟肼（雷米封）、利福平是抗结核治疗的基本用药，二者也是“抗结核四联疗法”的最常用药，但是利福平会增加异烟肼的毒性，造成急性肝细胞损伤，转氨酶（ALT、AST）、ALP碱性磷酸酶大幅升高。两种药引起的药物性肝炎的死亡率可达10%以上。其它大多数抗结核药物如吡嗪酰胺等都对肝脏有一定损害，应在医生指导下使用，并定期监测肝功能变化。中华医学会结核病学会2008年学术会议提出的“结核病X+1防治方案”，将中药护肝片用于常规抗结核治疗方案，可见保肝的必要性。提问者对于答案的评价：zaochunfenfen：非常感谢

你好，肺结核治疗期间由异烟肼、利福平等抗结核药物引起的肝损伤，常配合葵花护肝片进行辅助治疗，愿您早日健康。提问者对于答案的评价：xunyiwenyao999：谢谢

您好；建议口服肝泰乐治疗，欢迎您的咨询祝您早日康复