膑骨软化
专家你好!非常感谢专家给与的解答。只是想问您说的局部治疗是不是就是注射那种润滑剂‘玻璃酸钠’?谢谢!第一次问题补充:(2007-5-2411:34:50)我是一名膑骨软化的患者,今年45岁。我服用了‘葡力’3大瓶装可是就是没有什么明显的变化,还是痛!请问医生,有没有比葡力更好的药了?谢谢!只是想问问局部治疗是不是就是注射那种润滑剂‘玻璃酸钠’?谢谢!
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回答5
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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根据你的情况我们确诊为髌骨软化髌骨软化症的临床表现;①膝关节活动时有髌下摩擦声,位置不固定;②髌后有弥漫性疼痛,行走时有打软腿现象,上下楼梯时不适感明显;③半蹲位时膝关节酸痛无力,髌骨有压痛感;④髌骨加压股4头肌收缩试验阳性;⑤X线摄片:髌骨软化症的X线片多无阳性发现.因为它是软骨病变,当看到有明显的骨刺延髌骨上下端形成,髌骨软骨下有囊性变,以及软骨下不整时,这实际上是退行性骨关节病,而不是髌骨软化症.早期临床上采用关节镜对确诊髌骨软化症有较高价值,运用膝关节MRI扫描可以对髌骨软化症进行早期诊断.我们经验采用保守疗法如中药热敷,理疗,局部按摩,药物透入,以松解髌股间关节囊的粘连,增大髌股关节间隙,改善关节内血运.会有很好的疗效,疼痛明显者,可口服扶他林等药物,治疗的同时要加强股4头肌功能锻炼,防止肌肉萎缩.
2015-12-26 07:22
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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非手术疗法 症状较轻者,注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动,如上下山、上下楼、骑自行车等活动,症状可望减轻。手术疗法 症状较重者应及时手术,根据髌骨的病变情况作适当处理。1.髌骨软骨切削术 包括软骨表浅切削,切削软骨达骨质及骨质钻孔术。(1)软骨表浅切削 用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱,但切去糜烂软骨后,经数月的塑形作用,使表面变为平滑,且覆以数层扁平细胞,使手术取得较满意效果。(2)软骨切削至骨质 如软骨损坏已达骨质,可切削全层软骨,修整创面边缘使成斜面,外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损,可得到缓慢的内源性再生,再生的软骨为透明软骨。(3)软骨切削至骨质及钻孔 切削去病变的全层软骨,外露骨质用克氏针钻数个孔,造成骨床出血,深达髓腔的关节软骨全层缺损,可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。上述手术可通过关节镜完成,用刨刀切削,也可行关节切开直视下完成手术。2.髌骨成形术 切削去病变的软骨后,骨质外露较大者(2~3cm),可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。3.髌骨切除术 如病人年龄较大,症状重,骨质外露面积大(超过3cm),相对的股骨踝软骨磨损也较大,不能作髌骨成形术者,可考虑作髌骨切除术。
2015-12-26 06:56
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好!你所述的症状其它膝关节病也会有,所以要确诊必须到医院门诊做检查和照片方可确诊。应加强功能锻炼,例如做每天做下蹲50次。应注意保暖、锻炼、营养。经过治疗可以逐渐恢复。晚期必须做手术。
2015-12-26 01:28
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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建议到骨科确定是什么病再进一步采取相应治疗措施,因为引起这种情况的可能很多
2015-12-26 00:54
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,可以的,最好关节注射玻璃酸钠,口服维骨力治疗.避免剧烈活动即可.
2015-12-25 18:16
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