盐酸二甲双胍缓释片和盐酸文拉法辛能否同服，取决于多种因素，如药物代谢途径、患者的基础疾病、肝肾功能状况、药物相互作用以及个体差异等。 1. 药物代谢途径：盐酸二甲双胍缓释片主要经肾脏排泄，盐酸文拉法辛主要在肝脏代谢。若患者肝肾功能正常，同服一般影响较小。 2. 基础疾病：若患者同时患有心血管疾病、糖尿病并发症等，同服时需谨慎评估。 3. 肝肾功能状况：肝肾功能不全可能影响药物代谢和排泄，增加不良反应风险。 4. 药物相互作用：两者可能存在潜在的相互作用，影响药效或增加副作用。 5. 个体差异：不同个体对药物的反应不同，有些人可能对同服耐受良好，而有些人可能出现不适。 综上所述，盐酸二甲双胍缓释片和盐酸文拉法辛能否同服不能一概而论。患者在用药前应向医生详细告知自身的健康状况和正在使用的其他药物，由医生根据具体情况评估决定，切勿自行用药。

可以的.如果你的情况存在糖尿病可以考虑服用的.此时情况二甲双胍是在饭后马上服用的.饭后半个小时在考虑服用盐酸文拉法辛的.