首页>即问即答 > 五官科 > 耳鼻咽喉科 > 疑似颞下颌...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

疑似颞下颌关节紊乱症

腮部挂钩疼,嘴巴张不开,吃不了饭.下巴左右晃动不了,感觉耳朵下方有个骨头卡着一样,但是用力按住腮部,咀嚼就不疼了.感觉好像骨头错位了是的.大概昨天下午开始突然疼痛,可能是早晨出门冷了,受风了.

  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,很明显的颞下颌关节紊乱症  颞下颌关节紊乱综合症也叫颞下颌关节综合症.是口腔颌面部常见的疾病之一.在颞下颌关节疾病中,此病最为多见.好发于青壮年,以20~30岁患病率最高.  病因病理病机  颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年.其发病机理尚未完全明了.本症的主要特点为关节区酸胀疼痛,运动时弹响,张口运动障碍等.多数属关节功能失调,预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变.  1.创伤因素很多病员有局部创伤史.如曾承外力撞击,突咬硬物,张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食,夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等.这些因素可能引起关节挫伤或劳损,咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响.  2.咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱.如牙尖过高,牙齿过度磨损,磨牙缺失过多,不良的假牙,颌间距离过低等.咬合关系的紊乱,可破坏关节内部结构间功能的平衡,促使本症的发生.  3.全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系.如有些病员有情绪急躁,精神紧张,容易激动等情况.此外,有的病员有风湿病史,有的发病与受寒有关.  临床表现  颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛,弹响和运动障碍.疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛.关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显.弹响在张口活动时出现.响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声.常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜.此外,还可伴有颞部疼痛,头晕,耳鸣等症状.  诊断  根据病史,存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难.辅助诊断常用的方法有:①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位),可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化,骨破坏和增生,囊样变等.②关节造影(上腔造影因操作容易而多用,下腔造影国内应用较少),可发现关节盘移位,穿孔,关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化.近年来,不少学者应用关节内窥镜检查,可发现本病的早期改变,如关节盘和滑膜充血,渗血,粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等.由于本病有很多类型,治疗方法各异.因此,应作出具体类型的诊断.如翼外肌痉挛,可复性关节盘移位或关节盘穿也等.  治疗  具体的治疗措施有:  1.矫正咬合关系由口腔专科检查治疗.  2.封闭疗法可用0.25-0.5%普鲁卡因3~5ml作翼外肌封闭.穿刺点在乙状切迹中点,垂直进针,深度约2.5~3cm,回抽无血时注药.常用于张口过大的病员.  3.氯乙烷喷雾配合按摩,可以缓解咀嚼肌痉挛.喷氯乙烷时要成雾状,间断喷射,配合按摩,防止冻伤.并要注意保护眼,耳,远离火源.  4.针刺疗法取穴:下关,听宫,颊车,合谷,配医风,太阳.  5.超短波,离子导入,电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效.  治疗的同时,要纠正不良习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大等.  颞颌关节功能紊乱综合症自疗注意事项:  1.消除一切不利的精神心理因素,如改善神经衰弱症状,此病预后良好,要增强信心,并适当用镇静安眠药.  2.避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑.受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤.纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙.  3.应每日进行张口练习,如张口受限时.消除有害刺激,如治疗牙周炎,拔除阻生智齿,修复缺牙,矫正错合等.改变单侧咀嚼习惯,忌食硬物,治疗夜间磨牙等.  颞颌关节功能紊乱综合征生活注意事项:  (1)饮食原则上不予限制,但应避免咬嚼生冷坚硬的食物.  (2)消除精神紧张的心理状态,保持精神乐观,放松,心胸开阔的精神状态.注意劳逸结合,积极参加文体活动.  (3)工作紧张时不要养成咬牙的习惯.  (4)勿大张口,打哈欠时要注意保护下颌关节.  (5)冬季时注意面部防寒保暖.  (6)拔除阻生牙时,注意保护下颌关节;其它口腔内治疗时,应注意不让病人长时间地大张口

    2015-12-26 14:12
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好。你这确实很有可能是颞下颌关节紊乱病中的一种,但具体因你所述不够详细,无法确定。建议你去大医院口腔科,这个颞下颌关节紊乱病起码要副高主任医师来看,且有专业精细分科,一般颞下颌关节紊乱病只能缓解症状,但无法根除,较轻或是一般的确实热敷或理疗即可。

    2015-12-26 10:23
专家咨询 更多>
徐伟

徐伟 / 主任医师

擅长:擅长喉部良性病变及早期喉癌的co2激光微创治疗,主攻甲状腺肿瘤、咽喉恶性肿瘤、颈段食管肿瘤的外科治疗。在头颈部复杂血管瘤、鳃裂瘘管等疾病的微创治疗方面有独到之处。同时对于嗓音疾病的诊治有丰富经验,擅长喉显微外科手术、声带沟的外科治疗及声带麻痹的诊断与治疗。

预约挂号
李希平

李希平 / 主任医师

擅长:耳鼻咽喉疾病的诊治,尤其擅长慢性化脓性中耳炎的耳内镜及显微镜下功能微创手术治疗;人工耳蜗植入;耳畸形矫治;眩晕的外科治疗。对突发性耳聋,分泌性中耳炎及睡眠呼吸暂停低通气综合症的多平面微创手术治疗方面处于国内先进水平。

预约挂号
林兰

林兰 / 主任医师

擅长:甲状腺治疗领域、甲亢、甲状腺炎、甲减、甲状腺肿大、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺结节等疾病诊治及手术方面有丰富临床经验。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28
推荐医院 更多>