弯腰时背后腰部脊柱疼，捶时有刺痛感，可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生等原因引起。 1. 腰肌劳损：长期弯腰劳动或久坐，腰部肌肉持续紧张，容易导致腰肌劳损。表现为腰部肌肉酸痛，弯腰时疼痛加重。治疗以休息、热敷、按摩等为主，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬等药物缓解疼痛。 2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，引起腰部疼痛。弯腰时椎间盘压力增加，疼痛加剧。治疗包括卧床休息、牵引、理疗，药物如甲钴胺、腰痛宁胶囊等。 3. 腰椎小关节紊乱：腰部突然扭转或姿势不当，可致小关节紊乱。疼痛常突然发作，活动受限。可通过手法复位，配合止痛药物如洛索洛芬钠等治疗。 4. 腰椎管狭窄：椎管狭窄导致神经受压，出现腰部及下肢疼痛。弯腰时椎管相对扩大，疼痛可能减轻。治疗方法有保守治疗如针灸、药物治疗（如根痛平颗粒），严重者需手术。 5. 腰椎骨质增生：腰椎关节退变，骨质增生刺激周围组织，引起疼痛。治疗包括物理治疗、药物治疗（如仙灵骨葆胶囊）等。 出现弯腰时腰部脊柱疼痛，应注意休息，避免弯腰负重。若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

根据你的描述，首先考虑肌腱韧带炎、腰肌劳损等导致的腰部疼痛.弯腰背后腰部脊柱痛，有可能是椎间盘突出，可以用理疗的方法治疗，比如针灸按摩等.腰肌劳损是一种慢性的迁延性疾病，腰肌劳损的主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限。疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，建议你最好注意休息和按摩治疗为好，可以治疗的。或针灸艾灸效果都很好.

背痛是一种症状，可以见于多种疾病。有的疾病比较严重，需要认真对待，如胸椎的外伤骨折、结核、肿瘤等；有的背痛症状较轻，往往是由于背部受凉、姿势不良引起，不必过于焦虑。除了由严重疾病引发的背痛外，一般由受凉、劳累、姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛，使用一些简单疗法进行自我治疗，常常可以收到很好的疗效。中医的针灸、推拿、拔罐都有很好的疗效。

强直性脊柱炎患者本人及家属，常为了避免或减轻患者的关节疼痛，使病变关节长期处于完全或基本不活动状态，从而导致肌肉萎缩和关节挛缩，使本来并不严重且有可能完全恢复的关节、肢体，实际上处于活动度丧失的残疾或残废状态。正确的方法是积极接受抗炎药物治疗，使关节疼痛得以控制，并及时、谨慎地渐进地进行关节活动。病变急性期，每天1～2次轻柔地帮助关节活动，使之刚达到出现疼痛的程度，有助于减轻关节挛缩。不运动时，应将急性发炎的关节置于适当的位置和（或）用夹板制动，以备将来发生不可避免的挛缩、畸形又无法矫正时，多保持一些功能。在病变的亚急性、慢性期，应坚持四肢及脊柱的伸展运动，并根据疼痛的耐受程度，逐渐增加活动次数、时间及频率。应让患者知道，坚持各部位的活动锻炼十分重要，在疼痛症状完全消失和停止药物治疗后，仍应长期坚持运动，尽可能保持各关节处于正常功能状态。