小肚子疼痛且有下坠感可能由多种原因引起，如直肠脱垂、肠道炎症、盆腔疾病、腹部肌肉问题、泌尿系统异常等。 1.直肠脱垂：直肠黏膜或直肠全层向下移位，可能导致小肚子下坠和疼痛。常因长期腹压增加、盆底组织薄弱等引起。 2.肠道炎症：如结肠炎，炎症刺激肠道可引起疼痛和下坠感，多伴有腹泻、黏液脓血便等。 3.盆腔疾病：女性的盆腔炎、盆腔积液，男性的前列腺炎症等，会压迫周围组织，产生类似症状。 4.腹部肌肉问题：腹部肌肉拉伤或劳损，在活动时可能引发小肚子疼痛和下坠。 5.泌尿系统异常：如膀胱炎、泌尿系统结石，炎症或结石刺激可导致疼痛和下坠感，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等。 出现小肚子疼痛且有下坠感，应及时就医，通过相关检查明确病因，以便进行针对性治疗。

"建议采用中医药调理治疗。个人认为直肠粘膜内脱垂不是便秘的原因，通常是长期用力排便的结果，但直肠粘膜内脱垂形成后会影响排便，所以治疗的重点还是在找到原始病因，针对原始病因进行调治，只要您坚持按照我的疗方治疗,我相信,不出三个月,您的病情会有很明显的改善··最后祝您早日恢复身体健康."

"以您的病情来看,很有可能是直肠粘膜内脱垂引起的疾病,建议您采用食疗方辅助治疗此疾病.桑叶,紫菀各15克,象贝母10克.水煎服,每日l剂.咯血加白及15克,阿胶10克,大小蓟各,藕节炭,气虚加黄芪,沙参各30克；痰多加南星10克,海浮石15克,发热加生石膏60克,山药,地骨皮,青蒿各15克；胸水加赤小豆,石韦,茯苓,芦根各30克,葶苈子12克,大枣7枚.此疗方对于治疗患者的病情有一定的疗效."

气虚下陷：治法：补气升清，升举固托。方药，补中益气汤加减：黄芪25克，人参3克，生白术15克，升麻7克，柴胡12克，陈皮10克，当归身12克，炙甘草7克。腹胀纳呆者，加鸡内金、神曲、炒麦芽、山药;中气虚寒者，加炮姜、茯苓、五味子;气滞者，加香附、木香;气虚挟热者，加黄芩、红花、槐花;久脱不收者，酌加止涩之品，如五倍子、乌梅、金樱子;产后中气下陷、直肠子宫并脱者，主用醋炒升麻15～30克。

您好：根据您描述的情况和症状考虑为直肠脱垂,和痔疮有关系建议您去医院肛肠外科检查确诊，肛门痒应该存在肛门湿疹的情况。目前可以选择PP粉按1/5000坐浴,马应龙痔疮膏外用,饮食应该清淡,不喝酒不吃辛辣刺激性的食物,多喝开水多吃水果蔬菜保持大便通畅，情况严重的话可以选择手术切除治疗,手术比较简单,做完当日可以回家,祝您早日恢复!