小孩无骨折症状带固定支架后出现骨骺分离，可能与支架使用不当、后续碰撞、生长发育异常、原有损伤未发现、营养缺乏等因素有关。 1.支架使用不当：如果固定支架的安装位置不准确或固定力度不合适，可能影响骨骺部位的正常受力，增加分离风险。 2.后续碰撞：碰撞倒地可能对骨骺部位造成了新的损伤，导致原本稳定的情况发生变化。 3.生长发育异常：小孩处于生长发育期，骨骺部位的生长速度和方式可能存在个体差异，某些潜在的发育问题可能在特定情况下引发骨骺分离。 4.原有损伤未发现：拍片诊断可能存在局限性，未能完全捕捉到细微的损伤，随着时间推移和活动，损伤加重导致骨骺分离。 5.营养缺乏：缺乏钙、维生素 D 等营养物质，会影响骨骼的强度和韧性，增加骨骺损伤的可能性。 总之，骨骺分离的原因较为复杂，需要综合多方面因素进行分析。家长应密切关注孩子的情况，遵循医生建议进行治疗和护理。

问题分析:建议拍摄双肩正位X光片，对比判断。然后上传X光片。

局部出现淤青的情况是属于毛细血管的破裂导致的，要注意进行休息，避免剧烈的活动，同时要进行服用活血化瘀的药物进行治疗。