右腿膝盖以下截肢后残肢末梢肌肉坏死且周围皮肤肿胀，可能由感染、血液循环障碍、假肢不合适、营养不良、缺乏康复训练等因素引起。 1.感染：伤口处细菌感染可导致炎症，引发坏死和肿胀。需进行抗感染治疗，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2.血液循环障碍：残肢末梢血运不畅，影响组织营养供应。可通过改善微循环的药物，如前列地尔、丹参川芎嗪等。 3.假肢不合适：假肢尺寸、形状或压力分布不当，对残肢造成持续压迫。需调整或更换假肢。 4.营养不良：身体缺乏蛋白质、维生素等营养物质，影响伤口愈合。要加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素的食物。 5.缺乏康复训练：未进行正确的康复训练，肌肉功能恢复不佳。应在专业康复师指导下进行训练。 6.其他因素：如个体对假肢材料过敏等。需要确定过敏原并避免接触。 出现这种情况应及时就医，明确原因，采取针对性治疗。同时要注意残肢的护理，保持清洁、干燥，避免进一步损伤。

你说的并不清楚,肌肉坏死常见于挫伤,血供不良等情况,建议咨询当地骨科