孕 23+2 周，乙肝 DNA 高，免疫球蛋白注射方案如何选？
您好，我现在孕23+2周，孕12周时检查结果肝功能正常，DNA1*10的7次方。在浙江龙游县县级医院咨询了妇保院和人民医院，但是两个医院就注射免疫球蛋白的说法不同。一方是要求我7、8、9各注射一次共3次，然后宝宝出生后24小时之内再次注射免疫球蛋白和乙肝疫苗。一方则说只需要出生后24小时之内注射免疫球蛋白和乙肝疫苗。请问我该怎么选择？
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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孕妇在孕中期面临乙肝免疫球蛋白注射方案的选择困惑，涉及母婴阻断效果、药物安全性、医院建议差异、经济成本和长期随访等因素。 1.母婴阻断效果：乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗的方案在多数研究中被证实能有效降低母婴传播风险。但对于孕期注射的效果，目前研究结论尚不统一。 2.药物安全性：孕期使用免疫球蛋白总体较安全，但仍需密切监测孕妇和胎儿的状况。 3.医院建议差异：不同医院的方案可能基于各自的临床经验和研究数据。建议综合考虑医院的医疗水平和专业特长。 4.经济成本：多次注射免疫球蛋白会增加一定的费用，需考虑家庭经济承受能力。 5.长期随访：无论选择哪种方案，产后都要对新生儿进行乙肝标志物检测，长期随访。 综合以上因素，孕妇可与医生充分沟通，权衡利弊，根据自身情况做出最适合的选择。
2025-02-19 15:26
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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按照现在最新的观点，应该在孩子生下来以后的24小时，最好是12小时以内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以保护90%的孩子不被感染。
2015-12-26 17:26
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