腹胀腹痛、气逆、腹左积气且有时恶心多年，可能由多种原因引起，如胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、肠道菌群失调、肠梗阻等。 1.胃肠功能紊乱：多因饮食不规律、精神压力大等导致。可表现为腹部不适、胀气等。治疗上，需调整饮食，规律作息，保持心情舒畅。药物方面，可使用多潘立酮促进胃肠蠕动，双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群。 2.胃炎：幽门螺杆菌感染、药物刺激等都可能引发。常有上腹部疼痛、腹胀等症状。治疗包括根除幽门螺杆菌（如使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾），以及使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）。 3.胃溃疡：胃酸分泌过多、胃黏膜屏障受损等所致。除了腹痛、腹胀，还可能有反酸等表现。治疗以抑酸（如奥美拉唑）、保护胃黏膜（如铝碳酸镁咀嚼片）为主。 4.肠道菌群失调：滥用抗生素、饮食不洁等可造成。表现为腹胀、腹泻等。可补充益生菌，如嗜酸乳杆菌、地衣芽孢杆菌活菌胶囊。 5.肠梗阻：肠道异物、肿瘤等阻塞肠道引起。症状为腹痛、呕吐、停止排气排便等。轻度的可通过胃肠减压、灌肠等治疗，严重时可能需要手术。 长期存在上述症状，建议及时就医，进行详细的检查，如胃镜、肠镜、腹部 CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

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