脑梗患者在出现流鼻血而停用阿司匹林后，可考虑使用氯吡格雷、替格瑞洛、西洛他唑、双嘧达莫、利伐沙班等药物来预防复发，但具体选择需综合评估，包括患者的病情、出血风险、基础疾病等。 1. 氯吡格雷：能抑制血小板聚集，预防血栓形成。与阿司匹林作用机制相似，但出血风险相对较低。 2. 替格瑞洛：也是抗血小板药物，可用于替代阿司匹林，但可能会引起呼吸困难等不良反应。 3. 西洛他唑：具有抗血小板和扩张血管的作用，适用于慢性动脉闭塞症。 4. 双嘧达莫：能抑制血小板聚集，增强前列环素活性，改善微循环。 5. 利伐沙班：是一种新型口服抗凝药，可预防血栓，但使用时需注意出血风险。 总之，对于脑梗患者停用阿司匹林后的药物替代，需要在医生的指导下，综合考虑多种因素来选择合适的药物，同时要密切监测病情，定期复查。

可以服用辛伐他汀治疗，清淡饮食，低嘌呤饮食。

病例分析:阿司匹林需要继续服，但是可以配合中药活血化瘀药替代阿司匹林，慢慢停掉，因为中药比西药出血的风险小。意见建议:建议中药汤剂活血化瘀治疗。