截瘫双肾积水造瘘口常出血如何预防和处理
截瘫双肾积水造瘘8年啦,造瘘口经常出血,一个月换一次尿管输一次液,平时碘伏消毒换纱布,用热水摖造瘘口周围,用盐水庆大冲洗膀胱,造瘘口出血腹部搐的厉害,难受输液咋样造瘘口就不出血了,有什么方法可以预防,平时咋样护理
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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截瘫患者双肾积水造瘘口经常出血,可能与感染、造瘘管刺激、凝血功能异常、活动不当、营养不良等有关。 1.感染:局部感染可导致造瘘口出血。要保持造瘘口及周围清洁,定期消毒,遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.造瘘管刺激:长期留置的造瘘管可能刺激周围组织引起出血。需定期更换合适的造瘘管,避免过度摩擦。 3.凝血功能异常:患者自身凝血功能障碍也会引发出血。应检查凝血功能,必要时补充维生素 K₁、凝血酶原复合物等改善凝血。 4.活动不当:剧烈活动或体位改变可能影响造瘘口。要注意休息,避免大幅度动作。 5.营养不良:营养状况差不利于伤口愈合。应保证充足的营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素的食物。 6.其他因素:如造瘘口周围组织增生、血压过高。增生严重时可能需要手术处理,血压高则要控制血压,可使用硝苯地平、卡托普利等降压药。 总之,对于截瘫双肾积水造瘘口经常出血的情况,需要综合考虑多种因素,采取相应的预防和治疗措施。同时,患者要定期复查,遵循医生的建议进行护理和治疗。
2025-02-21 02:44
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回答1
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吕东燕 医师
威县洺州镇卫生院
一级
内科
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根据您的描述,是膀胱造瘘术后的造瘘口愈合不良的情况您的情况是因为局部细菌感染和尿液的刺激造成的愈合不良,建议您到医院处理,换尿管是注意清洗造瘘口,为了防止厌氧菌感染最好不用贴敷敷料,自我定期消毒。同时应该行膀胱冲洗术,继续口服抗生素,您会慢慢恢复的医生询问:仅供参考
2015-12-26 14:36
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