66 岁老太太脖子中间起包且吞咽疼痛，可能是甲状腺疾病、淋巴结肿大、颈部囊肿、喉部炎症、肿瘤等原因引起。 1. 甲状腺疾病：如甲状腺结节、甲状腺炎等。甲状腺结节可能是良性或恶性，甲状腺炎多由自身免疫、感染等导致。 2. 淋巴结肿大：多由局部感染，如咽喉炎、牙周炎等引起，也可能是全身性疾病的表现。 3. 颈部囊肿：常见的有甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿等，多为先天性发育异常。 4. 喉部炎症：如急性会厌炎、喉炎等，炎症刺激可导致疼痛和局部肿胀。 5. 肿瘤：包括良性肿瘤如脂肪瘤，恶性肿瘤如甲状腺癌、淋巴瘤等。 总之，导致脖子中间起包且吞咽疼痛的原因较多。建议及时到正规医院就诊，通过颈部超声、血常规、甲状腺功能等检查明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。

您好：您的情况考虑为甲状腺结节，甲状腺结节多见于甲状腺腺瘤及甲状腺癌，甲状腺腺瘤属于良性病变，症状为颈部包块、可以出现疼痛及不适，甲状腺癌属于恶性肿瘤，恶性程度较低，易复发，转移率较低，病因不同治疗方法也不相同，所以您的情况需要进一步确诊。建议您做超声检查以进一步明确病变性质，以便选择最佳治疗方法，期间注意休息，保持良好的睡眠，进食易消化饮食，少食多餐，避免进食辛辣刺激性食物及高碘食品，希望我的回答带给您帮助！

您好，你说的情况考虑还甲状腺疾病引起的症状，及时检查治疗，必要的时候手术。