胃结核患者出现纵隔间疼痛且大便带血，可能与胃黏膜损伤、结核杆菌侵袭、肠道并发症、药物副作用以及其他潜在疾病有关。 1.胃黏膜损伤：胃结核可导致胃黏膜炎症、溃疡，引起出血，进而出现大便带血。需使用胃黏膜保护剂，如硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾等。 2.结核杆菌侵袭：结核杆菌持续破坏胃及周围组织，引发疼痛和出血。治疗以抗结核药物为主，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肠道并发症：可能累及肠道，导致肠道黏膜受损出血。此时要进一步检查明确肠道情况。 4.药物副作用：部分抗结核药物可能影响凝血功能，导致出血。必要时调整用药。 5.其他潜在疾病：如同时存在痔疮、肛裂等肛肠疾病，也会有大便带血。需进行肛肠检查以确诊。 总之，胃结核患者出现纵隔间疼和大便带血的情况较为复杂，需要综合考虑多种因素。患者应及时就医，进行全面检查，明确原因，并在医生指导下进行规范治疗。

目前的症状还是建议及时的结合一点外科检查警惕痔疮的可能

目前的症状还是建议及时的结合一点外科检查警惕痔疮的可能。