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丁文峰 主治医师
重庆垫江县人民医院
二级乙等
骨科
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你好,你说的游离体是指的关节上的吧,也叫关节鼠.在膝或肘等关节内,某些压力骨骺的凸面可在外力反复作用下发生缺血性坏死,剥脱,在关节内游离,称为剥脱性骨软骨炎(关节游离体).另外,游离体上滑膜化生,可形成软骨细胞或骨细胞继续生长.游离体在关节内活动,也称为关节鼠. 如游离体在关节间交锁,可突然出现剧烈疼痛,关节不能活动.应手术将游离体取出. 关节内游离体,又称关节鼠,是指关节内有可移动的软骨或骨软骨碎片.关节内游离体可来自软骨,骨软骨或滑膜,可以是完全游离,也可以还有软组织束带相连.最常见的原因有:①剥脱性骨软骨炎,常有1~3个游离体,②骨关节炎(1~10个游离体),③关节内骨软骨骨折(1~3个),④滑膜软骨瘤病(50~500个游离体).(一)剥脱性骨软骨炎本病实质上是骨骺或关节内骨软骨的缺血性坏死.常为青少年或年轻成人,男性多于女性4倍.早期表现为受累关节活动后酸痛,反复发生积液.当坏死骨分离成游离体后就可以出现关节"交锁"并伴剧痛.X线片上可见在股骨关节面上有一块缺损区及关节内有游离体. 早期可用石膏固定2月,希望尚未被分离的骨再连接,但如已有游离体存在,宜早日手术.(二)关节面骨折并不多见,肱骨内髁骨折可嵌入关节内,常有肌肉相连.但大多数关节面骨折为软骨骨折,X线不能发现,起病前有明显的外伤史及关节内出血等. (三)骨关节炎的骨刺折断或脱落入关节内,亦可构成游离体.这种游离体大多尚有滑膜相连,不产生症状,故不需要做手术摘除. (四)滑膜骨软骨瘤病是滑膜组织少见的病变,是由于滑膜绒毛的过度增生,后来又发生软骨化而脱落入关节腔内,最后这些游离体大多钙化.治疗时清除游离体外还要同时做滑膜切除术.建议到医院就诊,确诊具体原因,确诊游离体数量,及伴随症状,是否有手术指证.
2015-12-27 04:57
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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根据您的情况,关节内游离体是指软骨脱落或是慢性炎症导致的滑膜团在膝关节中,游离的脱离关节腔,相当一个异物的。建议可以行膝关节MRI检查的还是比较明确的,若是确诊了的话可以行膝关节镜手术取出游离体的,祝您早日康复。
2015-12-27 04:21
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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根据您的病史陈述,考虑是骨性关节炎的可能。游离体是一种炎症增生,主要表现是关节活动的疼痛不适,其是骨性关节炎的典型表现。
2015-12-26 17:27
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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游离体也称关节鼠,在膝或肘等关节内,某些压力骨骺的凸面可在外力反复作用下发生缺血性坏死、剥脱,在关节内游离,称为剥脱性骨软骨炎(关节游离体)。膝关节游离体的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括1、消除疼痛、限制活动可以利用护膝进行保护,还可采用牵引、服用止痛药等治疗方法.2、消除肿胀:采用局部热敷、理疗、中药内服的方法.3、手法治疗:通过屈伸复位法、推拉复位法等手法治疗解除交锁;4、关节穿刺,抽出积液,注射玻璃酸钠液,改善症状。手术治疗包括关节镜手术清除游离体、手术切开彻底清除关节内游离体及破碎的软骨等。由于关节镜手术创伤小、效果好,一些条件较好的患者可选择此种治疗方法。
2015-12-26 17:06
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,在膝或肘等关节内,某些压力骨骺的凸面可在外力反复作用下发生缺血性坏死,剥脱,在关节内游离,称为剥脱性骨软骨炎(关节游离体).另外,游离体上滑膜化生,可形成软骨细胞或骨细胞继续生长.游离体在关节内活动,也称为关节鼠.如游离体在关节间交锁,可突然出现剧烈疼痛,关节不能活动.应手术将游离体取出.导致原因是:剥脱性骨软骨炎,骨关节炎,关节内骨软骨骨折,滑膜软骨瘤病.建议手术治疗,请到医院就诊.祝你早日康复,如果对此答案满意,请及时采纳
2015-12-26 08:39
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