表弟说话发音不清且听力不佳，其父母为近亲结婚，可能存在遗传因素，但也可能是其他原因导致，如耳部疾病、神经系统问题等。治疗方法需根据具体病因确定，部分情况可通过手术改善，部分则需要综合治疗。 1.遗传因素：近亲结婚会增加遗传疾病的发生风险，某些基因突变可能影响耳部和语言发育。 2.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎等炎症，或耵聍栓塞、鼓膜穿孔等，都可能影响听力和发音。 3.神经系统问题：神经发育异常、脑部损伤等，可能影响语言和听力相关神经的功能。 4.语言环境：成长过程中缺乏良好的语言环境和训练，也会导致发音不清。 5.心理因素：心理障碍如焦虑、紧张等，可能影响表达和听力感知。 总之，需要对表弟进行全面的检查，包括耳部检查、神经系统检查、基因检测等，以明确病因。根据具体情况，选择合适的治疗方法，如药物治疗、手术治疗、语言康复训练等。同时，要为其创造良好的语言环境，给予心理支持。

三代以内的直系亲属表兄妹或堂兄妹为近亲。这种情况是先天的，跟近亲结婚是有一定关系的。

这种情况一出生就是这样的吗，平时是否患过什么疾病呢建议你最好还是带患者到五官科进一步检查，根据具体的病情在决定是否进行手术治疗，平时的话，多加强训练，细心照料

根据你的描述，这个人的发音多少和自己的听力有关系，如果听不清就会造成发音的不准确。这个表姐妹结婚应该是属于近亲结婚吧？孩子不是遗传的问题，出现畸形的可能性特别大，就是可能是先天性的问题，越是近亲结婚越是容易产生畸胎，越是地域远，孩子越是聪明。手术不清楚能不能解决。建议你可以给表弟检查一下，看看到底是什么问题或者疾病，他的智力怎么样？疾病明确了就知道是否能够治疗了。

根据你的描述确定诊断需要详细的检查才能知道。有遗传的可能。建议必要及时医院检查，确定诊断，对症处理，注意生活的中的防护。