三代以内的直系亲属表兄妹或堂兄妹为近亲。这种情况是先天的，跟近亲结婚是有一定关系的。以上是对“我有个表弟，说话发音不清耳朵也听不清楚，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

这种情况一出生就是这样的吗，平时是否患过什么疾病呢建议你最好还是带患者到五官科进一步检查，根据具体的病情在决定是否进行手术治疗，平时的话，多加强训练，细心照料

根据你的描述，这个人的发音多少和自己的听力有关系，如果听不清就会造成发音的不准确。这个表姐妹结婚应该是属于近亲结婚吧？孩子不是遗传的问题，出现畸形的可能性特别大，就是可能是先天性的问题，越是近亲结婚越是容易产生畸胎，越是地域远，孩子越是聪明。手术不清楚能不能解决。建议你可以给表弟检查一下，看看到底是什么问题或者疾病，他的智力怎么样？疾病明确了就知道是否能够治疗了。

根据你的描述确定诊断需要详细的检查才能知道。有遗传的可能。建议必要及时医院检查，确定诊断，对症处理，注意生活的中的防护。

这种情况建议到正规医院就诊检查，根据具体情况采取相应的治疗。