早产宝宝缺氧脑病出院后会有后遗症吗
问题描述:我女儿在我怀孕八个半月时早产,经医生诊断为缺氧脑病.在医院治疗10天,治疗过程是每天吸氧和打一些促进脑发育的药.现在出院在家,医生总说孩子有没有留下后遗症要在半年后才能发现,但是宝宝现在看起来十分健康,吃奶,大便和一些对发界事物的反映都很正常,既然医生说这样的话了,就给我们家长心里带来阴影,心里总是放不下,不知道看宝宝现在的状况,将来会不会真的有什么后遗症啊!请专家帮助分析.
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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早产宝宝缺氧脑病出院后是否有后遗症,取决于多种因素,如缺氧程度、治疗及时性、后期护理、宝宝自身恢复能力及随访检查情况等。 1. 缺氧程度:若缺氧严重,对脑细胞损伤大,后遗症风险较高;轻度缺氧则相对较低。 2. 治疗及时性:早期接受规范治疗,能有效减轻脑损伤,降低后遗症发生概率。 3. 后期护理:包括合理喂养、充足睡眠、良好的生活环境等,有助于宝宝大脑发育。 4. 宝宝自身恢复能力:个体差异较大,有些宝宝自身修复能力强,预后较好。 5. 随访检查:定期进行神经发育评估、颅脑影像学检查等,能及时发现潜在问题并干预。 综合来看,虽然宝宝目前状况良好,但仍需密切观察和随访。家长不必过度焦虑,按照医生建议做好护理和检查,有助于及时发现和处理可能出现的问题。
2025-02-19 20:20
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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缺氧缺血性脑病多发生于足月新生儿.脑组织的改变为早期广泛脑水肿.早期为广泛性脑水肿,后期为坏死,软化,是主要病理改变.严重病儿常有后遗症,如智力低下,癫痫和脑瘫等.部分儿童出现不同程度的儿童多动症,学习困难,听力障碍等.引起本病的原因有:孕母有妊娠高血压或伴有心,肺,肾等器官疾病;胎盘异常;早产儿,过期产;脐带脱垂,打结或绕颈;分娩时间过长;分娩时应用麻醉剂或镇静剂;分娩时小儿吸入羊水或产道分泌物等.脑部病变程度与窒息缺氧时间长短成正比.另外小儿出生后有呼吸暂停,肺透明膜病,严重肺炎,心力衰竭等均可引起或加重缺氧缺血性脑病.本病病儿在出生后3天内即可出现症状,轻者表现为易受刺激,肌肉张力增高,四肢颤动,惊厥,呼吸不规则,重者出现嗜睡,反应迟钝,昏迷,肌肉张力减低,呼吸暂停,更严重者可出现贫血,血压下降.头部B超,CT及脑电图检查均有异常改变.本病治疗主要是给氧,控制抽搐,治疗脑水肿等.近年来使用高压氧舱治疗可减轻后遗症.本病存活的病儿中,缺氧缺血愈重,脑部症状存在时间越长者发生后遗症的可能性越大.由于本病后遗症严重,我们应积极加以预防,做好产前保健.如发现孕母血压过高,产前B超发现胎盘异常,脐带异常应提前到医院待产.如果妊娠晚期发现胎儿心率增快或减慢应及时给氧,不能纠正者考虑中止妊娠.如产前发现出生后可能出现窒息或已发生窒息应积极抢救.出生后若出现呼吸暂停,心力衰竭要积极纠正,缩短缺氧时间,减少后遗症的发生.
2015-12-27 08:24
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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适当使用营养脑细胞药物,必要时高压氧治疗,定期神经发育门诊随诊.祝宝宝健康成长
2015-12-27 07:48
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动. 1.供氧根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2过低,以免脑血流过少. 2.维持正常血压,避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定.血压低时可用多巴胺(3~μg/kg/min连续静滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min连续静滴),并监测血压. 3.纠正代谢紊乱轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正,只有在中,重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3~7.4.低血压糖时静点滴10%葡萄糖,首剂2ml/kg,以后5ml/kg·h,维持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl).由于窒息后脑啡呔增加,有人试用纳洛酮(naloxone)静脉点滴5~10μg/kg·h,至总量0.1mg/kg·d,以拮抗脑啡呔. 4.控制惊厥可用苯巴比妥负荷量15~20mg/kg静滴,12小时后用维持量3~5mg/kg·d. 5.控制脑水肿控制液体进入量在60~80ml/kg/d.脱水剂可用甘露醇,每次0.5~0.75/kg,每4~6小时一次,但脱水剂不可过量.脱水剂虽可减轻脑水肿,但不能减轻脑损伤.
2015-12-27 01:14
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,新生儿缺血缺氧性脑病简介:新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现.如烦躁不安或嗜睡,吐奶,尖叫,抽搐等症状.轻症患者预后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遗留后遗症,如智力低下,癫痫和脑性瘫痪.
2015-12-26 18:48
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