肺结核的诊断较为复杂，不能仅依靠单一检查结果。CT 显示肺部阴影且医生诊断为肺结核，但痰检阴性，不一定意味着没有传染性，还需综合其他因素判断，如临床症状、影像学特点、结核菌素试验等。 1. 临床症状：如果患者有长期低热、盗汗、咳嗽、咯血等典型症状，即使痰检阴性，也不能完全排除传染性。 2. 影像学特点：肺部阴影的形态、分布、密度等特征对判断肺结核的活动性和传染性有一定参考价值。 3. 结核菌素试验：强阳性结果提示体内可能有活动性结核病灶，增加了传染性的可能。 4. 其他检查：如γ-干扰素释放试验等免疫学检查，有助于明确诊断。 5. 密切接触者情况：了解患者密切接触者是否有感染发病，也能辅助判断其传染性。 总之，对于肺结核是否有传染性的判断，需要综合多项检查和临床表现来确定。患者应遵循医生的建议，规范治疗，并注意个人防护，防止传播给他人。

病情分析：诊断结核病最主要的是拍片，即使在痰中找不到病菌，也可诊断是结核病这种情况只能说明该病传染性较低，很多人都是这种情况的，生活调理：