86 岁老人手抖且嘴苦流酸水，可能是神经系统疾病、消化系统问题、内分泌失调、药物副作用、心理因素等所致。 1. 神经系统疾病：如帕金森病，这是一种常见的神经退行性疾病，会导致手抖等运动障碍。其发病与多巴胺能神经元的变性死亡有关。治疗药物有左旋多巴、金刚烷胺、普拉克索等。 2. 消化系统问题：胆汁反流性胃炎、胃食管反流病等可引起嘴苦流酸水。由于胃十二指肠内容物反流进入食管、口腔，导致口苦、反酸。常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、莫沙必利等。 3. 内分泌失调：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，代谢加快，可能出现手抖，也可能影响胃肠道功能，导致胃酸分泌过多。治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 药物副作用：长期服用某些药物，如抗心律失常药、抗精神病药等，可能会引起手抖、胃肠道不适等副作用。 5. 心理因素：长期焦虑、紧张等不良情绪，可能导致植物神经功能紊乱，出现手抖、口苦等症状。 总之，对于这位老人的症状，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，以明确诊断并制定个体化的治疗方案。建议及时到正规医院就诊。

您好，手抖最常见的原因就是帕金森和甲状腺功能亢进，建议你做脑CT或甲状腺功能检查确诊，

一般手抖见于脑部的病变，主要是脑部动脉硬化引起脑萎缩及功能区手抑制。不能除外与饮食营养有关，可以考虑给以抗帕金森的药物试试。另外给以改善脑部供血及营养神经的药物。